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            患脊髓蛛網膜炎已5年多,是否有好的治療方

            07年患者左側肢體出現溫痛覺障礙,曾先后到哈市及北京的醫院檢查,做過核磁等多項檢查,始終沒有確診。09年哈醫大二院教授根據核磁檢查胸錐6-7節,懷疑是脊髓蛛網膜炎,直到11年最后確診為脊髓蛛網膜炎。并用過一些營養神經的藥物、沒啥效果,病情在繼續發展,現在左側肋間一下溫痛覺已基本消失,麻木、脹痛、束縛感等、行走不穩、右側腿無力,總之非常痛苦。希望醫生提供的幫助:脊髓蛛網膜炎能控制嗎、有什么緩解癥狀、09年哈醫大二院教授根據核磁檢查胸錐6-7節,懷疑是脊髓蛛網膜炎,直到11年最后確診為脊髓蛛網

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

               脊髓蛛網膜炎是蛛網膜的一種慢性炎癥過程,在某種病因的影響下,使蛛網膜逐漸增厚,引起脊髓和神經根的損害。囊腫型可以手術治療,粘連型可以應用腎上腺皮質激素療法,維生素B12、維生素B1、地巴唑等。

              2016-01-01 20:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              梁德進

              南京市浦口區中醫院

              二級乙等

              外科

              腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數人能完全恢復,少數遺留后遺癥。細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。中醫可能建議你針刺和針壓法,或結合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術師也可以幫你恢復體力。

              2016-01-01 18:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              脊髓蛛網膜炎亦稱粘連性脊蛛網膜炎。病因諸多如感染、脊髓外傷、鄰近組織病變或異物刺激以及非特異性感染或原因不明。它的臨床表現主要是胸腹部束帶樣疼痛,下肢有無放射性疼痛。兩下肢無力、大小便功能障礙。但是要注意和椎管內腫瘤,椎間盤突出,脊髓血管畸形、后側索聯合變性以及枕頸區畸形等,需要加以考慮和排除。1.非手術治療法對早期輕癥病例,經過治療癥狀可以消失或減輕,一般采用綜合治療。有急性感染癥狀,如發熱引起癥狀加重時可使用青霉素、鏈霉素或其他抗生素。雖然認為椎管內可以注射皮質激素治療蛛網膜炎,但其本身也可引起蛛網膜炎因此,在臨床上多采用靜脈滴注的方法。蛛網膜下腔注氣:對早期病例分離粘連或預防術后粘連有一定效果。針刺按摩、加強功能鍛煉對行走不便的病人,應設計使用輪車或支具。2.手術治療手術治療的適應證僅限于局限性粘連及有囊腫形成的病例,在彌漫性粘連病例中,供應脊髓及神經根的血管和軟脊膜糾纏在一起,試圖分離這些粘連將會造成脊髓及血管進一步損害。病變晚期形成嚴重粘連,神經實質有了變性,也是手術很難解決的問題,即使勉強進行手術分離,又有重新粘連的可能。但有囊腫形成或不能排除椎管內有占位病變腫瘤時,應施行椎板切除及探查術。如有急性感染征象或腦脊髓細胞明顯增多時,則不宜手術。手術中要觀察硬脊膜搏動是否正常有無增厚,切開硬脊膜時,要盡量保持蛛網膜完整觀察顏色、透明度及粘連情況,根據具體情況進行分離切忌強行分離,以免加重損傷。(1)分離局限的索條狀粘連;(2)糾正因粘連而造成的脊髓扭曲;(3)解除囊腫壓迫,清除囊液在不增加脊髓損傷的條件下,盡量切除較多囊壁;(4)探查椎管內有無原發性病變如腫瘤等;(5)術中可用細導尿管上下輕輕探查沖洗,切忌直接強行分離粘連的脊髓、神經及血管,以免增加脊髓、神經的損傷,術后采用綜合治療,加強護理,防止并發癥的發生,并積極促進神經功能的恢復對于蛛網膜粘連節段長的病例手術要很慎重即使當時分離了粘連,術后仍可繼續粘連,故很難取得良好效果。祝您健康

              2016-01-01 14:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              治療上主要為抗炎,首先得弄清病因促,其次才談得上治療。希望你去正規的醫院做相關的檢查,弄清楚后在進行系統正規的治療。

              2016-01-01 09:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變。絕大數的病因是病毒,也可由細菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態反應性疾病,如急性播散性腦脊髓炎。表現發熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。

              2016-01-01 06:17
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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