13 歲先天性心臟病孩子四肢發燒有灼熱感，可能是感染、心臟功能異常、藥物反應、自身免疫疾病或內分泌紊亂等原因所致。 1. 感染：孩子身體抵抗力較弱，容易受到細菌、病毒等病原體感染，引發發熱。常見的如呼吸道感染、泌尿系統感染等。 2. 心臟功能異常：先天性心臟病可能導致心臟泵血功能不佳，血液循環不暢，引起四肢發熱。 3. 藥物反應：治療先天性心臟病的某些藥物可能產生副作用，導致身體發熱。 4. 自身免疫疾?。喝顼L濕熱、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可能出現類似癥狀。 5. 內分泌紊亂：甲狀腺功能亢進等內分泌疾病，會使機體代謝加快，產生發熱感。 總之，孩子出現這種情況需要引起重視，及時就醫，進行全面的檢查，如血常規、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要密切觀察孩子的身體狀況，注意休息和飲食營養。

患者女76歲，胸悶，氣短，四肢發燒有灼熱感你好，根據你所提供的病史考慮是冠心病，建議去做冠脈造影以明確診斷