結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌感染引起的胸膜炎癥，常導(dǎo)致胸腔積液。對(duì)于肝功能異常的患者，能否使用抗癆藥需綜合評(píng)估。治療期間有諸多禁忌。與女孩發(fā)生性關(guān)系可能有影響。 1. 肝功能評(píng)估：目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶接近正常，但谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶仍偏高。需要醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估肝臟整體功能，以確定是否能開始抗癆治療。 2. 抗癆藥選擇：常用抗癆藥有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。使用時(shí)需密切監(jiān)測肝功能。 3. 禁忌事項(xiàng)：忌勞累、飲酒、吸煙。飲食宜清淡，避免油膩、辛辣食物。 4. 性相關(guān)影響：患病期間身體虛弱，性生活可能加重疲勞，影響恢復(fù)。且可能傳染給對(duì)方。 5. 后遺癥風(fēng)險(xiǎn)：若治療不及時(shí)或不規(guī)范，可能出現(xiàn)胸膜增厚、粘連，影響呼吸功能。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎伴肝功能異常的情況，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定治療方案，嚴(yán)格遵守禁忌，以促進(jìn)康復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生。

你好，你現(xiàn)在的疾病比較復(fù)雜，結(jié)核病必須治療，肝功能也得保護(hù)。必須聯(lián)合用藥。最好是配合中醫(yī)中藥治療。1，必須聯(lián)合應(yīng)用控制結(jié)核，保護(hù)肝臟。2，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，不要生氣，保持良好的心態(tài)。

如果是轉(zhuǎn)氨酶升高（谷丙及谷草，即ALT和AST），那就表示有肝功能損傷存在。

目前的癥狀的，還是建議合理的保養(yǎng)休息，可以繼續(xù)使用的

這位朋友，你好，根據(jù)你的描述是脂肪肝引起的肝功能異常。建議用通過對(duì)癥的中草藥治療。