64 歲老人患多種心臟疾病,不手術如何用藥緩解?
我姥姥今年64歲,經醫生診斷得了陳舊性下壁心肌梗死、預激綜合癥(A型)、慢性冠狀動脈供血不足。因家庭條件有限,不能手術治療,請問吃什么藥能緩解病情?
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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對于患有陳舊性下壁心肌梗死、預激綜合癥(A型)、慢性冠狀動脈供血不足的患者,緩解病情的藥物選擇需要綜合考慮,包括改善心肌供血、控制心律失常、預防血栓形成等。常見的藥物有阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、胺碘酮片等。 1. 改善心肌供血:單硝酸異山梨酯片可以擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。但可能引起頭痛、低血壓等不良反應。 2. 控制心率和血壓:美托洛爾緩釋片能降低心率和血壓,減輕心臟負擔。注意可能導致心動過緩、乏力等。 3. 抗血小板聚集:阿司匹林腸溶片可預防血栓形成,但可能引起胃腸道不適,甚至出血。 4. 調脂穩定斑塊:阿托伐他汀鈣片有助于降低血脂,穩定斑塊。可能導致肝功能異常,需定期復查。 5. 治療心律失常:胺碘酮片可用于控制心律失常,但長期使用可能影響甲狀腺功能等。 總之,藥物治療需要在醫生的指導下進行,根據患者的具體情況調整用藥。同時,患者應定期復查心電圖、肝腎功能等,保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動。如病情加重,應及時就醫。
2025-02-26 21:50
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,如你所述,目前在治療上可以行冠脈造影,必要時行支架治療,或目前只能對癥支持治療。建議到可以行介入手術的大型醫院心內科進行治療。
2016-01-01 01:40
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»