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            膽囊多發(fā)息肉樣病變觀察后手術(shù)可行嗎?

            膽囊息肉

            病史:2008年檢查有膽囊息肉,大小為0.4CM*0.3CM2009年五月份復(fù)查息肉大小0.63CM*0.47CM2010年12月復(fù)查為0.6CM*0.4CM2011年復(fù)查為0.8CM膽囊大小形態(tài)正常,壁欠光滑,蘘壁上可見多個等回聲突起,大者約0.8CMM,不隨體位改變移動,膽汁透聲良好。超聲提示:膽囊多發(fā)息肉樣病變。補(bǔ)充問題1:(2011-06-2712:52:14)觀察一段時間在做切除手術(shù)可以嗎?必須馬上做嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              膽囊多發(fā)息肉樣病變是否需要立即手術(shù),取決于多種因素,如息肉大小、數(shù)量、癥狀、患者年齡、息肉增長速度等。 1. 息肉大小:一般來說,直徑大于 1 厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,0.8 厘米的息肉需密切觀察。 2. 數(shù)量:多發(fā)息肉相對單發(fā)息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)稍低,但仍需重視。 3. 癥狀:若出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,可能提示病情加重。 4. 患者年齡:年齡較大的患者,息肉惡變的可能性相對較高。 5. 息肉增長速度:短期內(nèi)息肉迅速增大,惡變風(fēng)險(xiǎn)也會提高。 綜合考慮以上因素,對于 0.8 厘米的膽囊多發(fā)息肉樣病變,可先觀察一段時間,但要密切隨訪,一般 3 - 6 個月復(fù)查一次超聲。若息肉繼續(xù)增大或出現(xiàn)明顯癥狀,應(yīng)及時手術(shù)治療。手術(shù)方式通常為膽囊切除術(shù)。

              2025-02-26 21:40
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您好,凡B超提示息肉直徑210mm,尤其單發(fā)者、合并膽石或有明顯膽囊炎癥、年齡超過50歲者,應(yīng)積極采用膽囊切除術(shù)。大量的臨床報(bào)告顯示,癌變傾向的良惡界限為12mm,即息肉越大癌變率越高。但這僅指一般規(guī)律而言,若息肉≤5mm,又是多發(fā),年齡又小于50歲,又不合并結(jié)石,又無明顯癥狀者,可行定期B超隨診觀察;對癌變早期,病理上癌細(xì)胞未突破粘膜層者,僅行單純膽囊切除即可;若已突破粘膜基底膜,或已有周圍淋巴結(jié)腫大者,除作膽囊切除外,還應(yīng)作膽囊床肝組織局部切除及周圍淋巴結(jié)清掃。

              2016-01-01 15:42
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,膽囊息肉病手術(shù)是徹底解決問題的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.一般息肉超過1厘米才考慮手術(shù).

              2016-01-01 13:06
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              膽囊息肉吃藥沒有用的,最多給你開些利膽的藥物,對息肉本身沒有作用。若最大的也不超過1cm,沒有什么癥狀,可以暫時不處理,但必須至少每6個月復(fù)查一次B超,一旦增大,立刻行手術(shù)治療,手術(shù)方法可以選擇腹腔鏡,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,建議去正規(guī)大醫(yī)院

              2016-01-01 09:28
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好!膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療.對于單發(fā)性膽囊息肉來說,如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶.但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊.否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡.對于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動.隨著B超檢查的普及,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來越多的趨勢.膽固醇息肉不必手術(shù)治療,因?yàn)樗皇钦嬲南⑷?而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)在一起所形成的桑葚狀改變,其直徑多在1厘米以下.可采用非手術(shù)及中藥治療.禁酒及含酒精類飲料飲食要規(guī)律,早餐要吃好低膽固醇飲食膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內(nèi)臟等食品.1,宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進(jìn)低脂肪,低膽固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.2,宜多食干豆類及其制品.3,宜選用植物油,不用動物油.4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品5,宜用煮,蒸,燴,炒,拌,氽,燉的烹調(diào)方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹調(diào)方法.6,山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶.7,平時喝水時,捏少許山楂,沙棘,銀杏,絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用

              2016-01-01 01:35
            就醫(yī)問藥

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            什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

            息肉 腹脹
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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

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