白天咳嗽輕，晚上重且有痰難咳出，用藥效果不佳，可能與多種因素有關，如感染未控制、氣道高反應性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等。 1.感染未控制：如果致病病原體對所用藥物不敏感，感染持續存在，咳嗽就難以緩解。此時可能需要進行病原學檢查，如痰培養、藥敏試驗等，以調整用藥。 2.氣道高反應性：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，導致咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療需針對鼻部疾病，如使用抗組胺藥氯雷他定、減充血劑等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳l咳嗽?？墒褂靡炙崴帄W美拉唑、促胃腸動力藥多潘立酮等。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現的哮喘類型。需使用吸入糖皮質激素，如布地奈德，或β?受體激動劑，如福莫特羅。 出現這種情況，建議及時就醫，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，多喝水，避免接觸過敏原和刺激性物質。

孩子的情況用藥治療支原體是可以的，目前考慮孩子還存在呼吸道的過敏。如果一直咳嗽的話，可以給孩子吃幾天的酮替芬，來治療下，呼吸道有沒有過敏。

如果咳嗽治療效果不好，建議采用中西醫結合治療冰冷的食物不要吃，吃了會加重，如果咳嗽特別厲害可以配合霧化

支氣管支原體感染一般見于干咳無痰，建議化驗支原體明確診斷如果確實是支氣管支原體感染，建議口服阿奇霉素及配合止咳化痰治療。注意保持大便通暢

您好，主要是消炎治療，防治小兒反復呼吸道反復感染,應注意孩子的體質鍛煉,作好耐寒訓練.平時盡量訓練孩子穿戴不要太厚,培養日光浴,空氣浴和溫水浴的習慣.可通過戶外活動,跑步,游泳等增強小兒的體質.營養攝取要均衡,多飲水,注意多吃牛奶,肉類,蛋,水果,蔬菜等,要及時糾正小兒偏食等不良習慣.