59 歲男性患脊髓炎多年,能否治愈及注意事項(xiàng)
脊髓炎男性,今年59歲,2003年中旬開(kāi)始感覺(jué)腿部有點(diǎn)發(fā)麻,入院做了三次檢查為腰椎間盤(pán)突出,施治近一年無(wú)效果。2004年1月開(kāi)始病情加重。后兩次轉(zhuǎn)院通過(guò)磁共振檢查最后確診為腰椎7、8、9節(jié)處脊髓炎,用高壓氧、激素及其它藥物治近三個(gè)月收效甚微,因經(jīng)濟(jì)壓力而近一年未住院治療。目前狀況:雙腿有麻木感、無(wú)力,有痛覺(jué)通過(guò)輔助可站立一小會(huì)。小便控制不好。感冒后病情就加重。其它:10年前曾得過(guò)腰部的帶狀皰疹。請(qǐng)問(wèn)專家:此病能不能治好?有無(wú)特效藥?治療費(fèi)用約需多少?若是無(wú)特效藥,平時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題,我現(xiàn)在應(yīng)如何做。誠(chéng)盼回復(fù)。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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脊髓炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,治療難度較大。對(duì)于這位 59 歲男性患者,能否治愈取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者自身的身體狀況等。在治療方面,目前沒(méi)有特效藥物,但可以通過(guò)綜合治療來(lái)緩解癥狀和控制病情。日常生活中也有許多需要注意的地方。 1. 疾病介紹:脊髓炎是由病毒、細(xì)菌感染或自身免疫反應(yīng)等引起的脊髓炎癥性疾病。會(huì)導(dǎo)致脊髓神經(jīng)功能受損,出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙。 2. 治療方法:包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)減輕炎癥反應(yīng),免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺)調(diào)節(jié)免疫功能,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等。同時(shí),物理治療和康復(fù)訓(xùn)練也非常重要。 3. 病情評(píng)估:定期進(jìn)行磁共振等檢查,評(píng)估脊髓炎癥的變化和神經(jīng)功能的恢復(fù)情況,以便調(diào)整治療方案。 4. 日常護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、充足睡眠。注意皮膚清潔,防止壓瘡。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持積極的心態(tài)。 6. 預(yù)防感染:感冒等感染可能加重病情,要注意保暖,避免接觸感染源。 脊髓炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合治療,做好日常護(hù)理和預(yù)防工作。雖然完全治愈有一定難度,但通過(guò)規(guī)范治療和自我管理,可以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-02-26 18:10
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,可以就診三級(jí)的醫(yī)院是不錯(cuò)的,如北京北大醫(yī)院等!請(qǐng)如下進(jìn)行參考:病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發(fā)生褥瘡,因此需要良好的護(hù)理。應(yīng)經(jīng)常幫助病人翻身,保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙,需給予導(dǎo)尿,最好是保留導(dǎo)尿。并應(yīng)用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時(shí)一次。放入上述沖洗液后保留30分鐘再放出,再將引流管夾住,使膀胱內(nèi)保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發(fā)生。因?yàn)椴∪说闹w既不能自主地活動(dòng)又往往感覺(jué)喪失,所以要防止?fàn)C傷。對(duì)于肢體長(zhǎng)期癱瘓的病人,足部因經(jīng)常受棉被壓迫而容易發(fā)生足下垂,因此,應(yīng)在足部置放護(hù)架.在病程早期對(duì)癱瘓肢體作按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以改善血液循環(huán),防止肌肉萎縮,當(dāng)肌力有所恢復(fù)時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)病人作力所能及的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),促使肌力早日恢復(fù)正常?! 〖毙约顾柩字委熢瓌t一、抗炎:早期靜脈滴注氫化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg,1次/d,7~10次一療程。其后改為口服強(qiáng)的松30mg,1/d。病情緩解后逐漸減量。二、脫水:脊髓炎早期脊髓水腫腫脹,可適量應(yīng)用脫水劑,如20%甘露醇250ml靜滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml靜滴,1/d。三、改善血液循環(huán):低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴,1/d,7~10次一療程。四、改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝機(jī)能:VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽堿、輔酶Q10等藥物口服,肌注或靜滴。
2016-01-01 05:52
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議您到醫(yī)院復(fù)查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。觀察有無(wú)呼吸肌癱瘓癥狀,如無(wú)感覺(jué)平面上升,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時(shí)即刻吸氧,做好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備。1.做好皮膚護(hù)理,保持會(huì)陰部清潔干燥。男性患者陰囊處易發(fā)生濕疹,可用2%硼酸液濕敷或涂新松糊軟膏。避免損傷皮膚,損傷平面以上忌用熱水袋和其他暖具,以防燙傷。2.預(yù)防褥瘡,做到四勤。如已發(fā)生褥瘡,應(yīng)積極換藥治療。3.做好便秘、尿失禁、尿儲(chǔ)留的護(hù)理,防治尿路感染。4.注意保暖,避免受涼,經(jīng)常拍背和坐臥位,幫助排痰,防止墜積性肺炎。1.絕對(duì)臥床休息,每Zh更換體位一次。癱瘓肢體保持功能位。2.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃酸性及纖維素豐富的食物,少食脹氣食物,鼓勵(lì)多飲水,每日至少3000ml。鼓勵(lì)患者保持良好的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。病情穩(wěn)定后及早開(kāi)始癱瘓肢體的功能鍛煉。
2015-12-31 21:11
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好:急性脊髓炎治療原則一、抗炎:早期靜脈滴注氫化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg,1次/d,7~10次一療程。其后改為口服強(qiáng)的松30mg,1/d。病情緩解后逐漸減量。二、脫水:脊髓炎早期脊髓水腫腫脹,可適量應(yīng)用脫水劑,如20%甘露醇250ml靜滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml靜滴,1/d。三、改善血液循環(huán):低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴,1/d,7~10次一療程。四、改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝機(jī)能:VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽堿、輔酶Q10等藥物口服,肌注或靜滴。按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。觀察有無(wú)呼吸肌癱瘓癥狀,如無(wú)感覺(jué)平面上升,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺時(shí)即刻吸氧,做好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備。1.做好皮膚護(hù)理,保持會(huì)陰部清潔干燥。男性患者陰囊處易發(fā)生濕疹,可用2%硼酸液濕敷或涂新松糊軟膏。避免損傷皮膚,損傷平面以上忌用熱水袋和其他暖具,以防燙傷。2.預(yù)防褥瘡,做到四勤。如已發(fā)生褥瘡,應(yīng)積極換藥治療。3.做好便秘、尿失禁、尿儲(chǔ)留的護(hù)理,防治尿路感染。4.注意保暖,避免受涼,經(jīng)常拍背和坐臥位,幫助排痰,防止墜積性肺炎。1.絕對(duì)臥床休息,每Zh更換體位一次。癱瘓肢體保持功能位。2.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃酸性及纖維素豐富的食物,少食脹氣食物,鼓勵(lì)多飲水,每日至少3000ml。鼓勵(lì)患者保持良好的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。病情穩(wěn)定后及早開(kāi)始癱瘓肢體的功能鍛煉。
2015-12-31 15:20
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,一、抗炎:早期靜脈滴注氫化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg,1次/d,7~10次一療程。其后改為口服強(qiáng)的松30mg,1/d。病情緩解后逐漸減量。二、脫水:脊髓炎早期脊髓水腫腫脹,可適量應(yīng)用脫水劑,如20%甘露醇250ml靜滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml靜滴,1/d。三、改善血液循環(huán):低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴,1/d,7~10次一療程。四、改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝機(jī)能:VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽堿、輔酶Q10等藥物口服,肌注或靜滴。
2015-12-31 14:41
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