孩子腺樣體和扁桃體手術(shù)后鼻竇炎不見好轉(zhuǎn)，可能與多種因素有關(guān)，如鼻竇結(jié)構(gòu)特殊、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、存在過敏因素、治療不規(guī)范、合并其他鼻部疾病等。 1. 鼻竇結(jié)構(gòu)特殊：鼻竇開口小，竇腔黏膜纖毛功能差，炎癥分泌物排出不暢，影響恢復(fù)。 2. 術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后未注意鼻腔清潔，或過早接觸過敏原、感染源。 3. 存在過敏因素：如對花粉、塵螨等過敏，易導(dǎo)致炎癥持續(xù)。 4. 治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量足療程用藥。 5. 合并其他鼻部疾病：如鼻息肉、鼻甲肥大等。 孩子鼻竇炎持續(xù)不愈，家長不必過于焦慮。應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況完善檢查，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家長要督促孩子做好日常護(hù)理，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，促進(jìn)康復(fù)。

你好;鼻竇炎是一種常見病，可分為急性和慢性兩類，急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征；慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎，以多膿涕為主要表現(xiàn)，可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時(shí)注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合，衣著適度，多呼吸新鮮空氣，避免鼻子干燥，不輕易滴用鼻藥。對鼻腔病變及時(shí)診治，鄰近的病灶感染需治療。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“鼻淵”等范疇。其病是因外感風(fēng)寒、肺經(jīng)風(fēng)熱，膽腑郁熱、脾經(jīng)濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見的證型有：一、可選用的西藥1．急性化膿性鼻竇炎：(1)抗生素或磺胺類藥物：足量，以控制感染，防止其轉(zhuǎn)為慢性。(2)1％麻黃素生理鹽水：滴鼻，每次1—2滴，每日2次。(3)鎮(zhèn)靜止痛藥：用于頭痛劇烈者。2．慢性化膿性鼻竇炎：局部治療為主，可選用血管收縮劑滴鼻，常用1％麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用，以免發(fā)生藥物性鼻炎。二、可選用的中成藥1．肺經(jīng)風(fēng)熱型：(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一日3—4次。(2)膽香鼻炎片：成人每次4—6片，一日3次，溫開水送服，兒童減半。(3)鼻淵丸：每次服用12粒，一日3次，溫開水送服。(4)蒼耳子鼻炎膠囊：口服，按本品說明書要求服用。(5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，溫開水送服。(6)香菊片：每次2—4次，一日3次，溫開水送服。(7)辛蘋沖劑：成人每次1袋，一日3次，開水沖服，小兒用量酌減。(8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，溫開水送服。(9)鼻淵舒口服液

現(xiàn)在很多家長寧可給孩子用許多高檔的消炎藥，也不讓孩子做手術(shù)，因?yàn)樗麄儗κ中g(shù)心存恐懼。其實(shí)近年來，我們開展的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，可用于治療慢性鼻竇炎，并已取得良好療效，而且我們有針對兒童的專用鼻內(nèi)窺鏡，管徑也小，手術(shù)也是沒有痛苦的。為何青少年兒童易患鼻炎、鼻竇炎且難治？

鼻竇炎的中、西藥治療方法不少，由于兒童鼻腔、鼻竇解剖和病理生理與成人有明顯差異，兒童鼻竇炎經(jīng)藥物治療后治愈的可能性大于成人。所以，重慶長城耳鼻喉科主任說：兒童鼻竇炎在治療上也必須區(qū)別對待，以保守治療為主，只有經(jīng)過正規(guī)治療無效，病程在2～3年以上者，可考慮做功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

慢性鼻竇炎，多為黏液膿性分泌物，雙側(cè)或者單側(cè)，充滿了各種白細(xì)胞和化膿性細(xì)菌，每次擤鼻涕時(shí)總是簧簧稠稠的，由于拈度非常高，常擤得耳朵脹痛，甚至鼻出血，還不能夠完全排出，伴有鼻塞、頭昏、記憶力下降等。嚴(yán)重的會(huì)引起精神萎靡、注意力不集中、呼吸困難而引發(fā)高血壓、腦梗塞和突發(fā)心臟病等，老年人中比較常見。鼻炎是很難根治的，用藥只是當(dāng)時(shí)把病情壓住了，以后該犯的時(shí)候還得犯,建議用物理的療法來治療.鼻炎不能根治，容易反復(fù)發(fā)作,日常鼻腔的養(yǎng)護(hù)就很重要，平時(shí)多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒，減少鼻炎發(fā)作的幾率。建議嘗試用鹽水洗鼻的方法，這個(gè)方法沒有副作用，對單純性鼻炎效果不錯(cuò)，貴在堅(jiān)持，選擇正確的洗鼻工具（比較好一點(diǎn)的是定植壓力噴霧洗鼻器，操作簡單安全，不損傷鼻纖毛和鼻黏膜，不會(huì)鏹水，如潔必康）鹽水的濃度，溫度，操作方法掌握好了，可以有效消除炎癥，緩解癥狀