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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,肝纖維化的治療是個(gè)長(zhǎng)久的戰(zhàn)役肝纖維化(hepaticfibrosis)是指肝臟內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)(特別是膠原)過度沉積.治療:抗肝纖維化療效的藥物主要為α干擾素,拉米夫定和阿德福韋.α干擾素對(duì)在治療后能產(chǎn)生持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答的丙型肝炎患者來說可以減輕其肝纖維化的程度.干擾素和利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用能清除半數(shù)以上丙型肝炎病毒,抗病毒治療也能改善肝纖維化進(jìn)程,并可能逆轉(zhuǎn)肝硬化.α干擾素治療乙型肝炎也能改善肝纖維化,肝纖維化的指標(biāo)明顯下降(P<0.05).動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明γ干憂素能抑制星狀細(xì)胞的激活,增殖及ECM的表達(dá),可用于治療肺纖維化 拉米夫定能有效抑制HBVDNA的復(fù)制,并有部分患者HBeAg/anti?HBe的血清轉(zhuǎn)換.治療2年后肝纖維化有不同程度的減輕,或延緩其進(jìn)程,如治療時(shí)間更長(zhǎng),還可能使已形成的肝硬化逆轉(zhuǎn).阿德福韋也能改善慢性乙肝纖維化程度
2016-01-01 02:33
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肝炎纖維化,該患者是做肝臟穿刺出來的結(jié)果嗎,還是單靠癥狀診斷?單靠癥狀的診斷一般不可靠,需作檢查明確.該患者性別,年齡?肝硬化的病因需要明確,病毒性肝炎有甲,乙,丙,丁,戊型,其中乙肝和丙肝易引起慢性肝炎,肝硬化.另外,有無(wú)其他癥狀,體征,比如脾大,腹水,胃底食管靜脈曲張,是否有過大出血?肝,腎功能如何?白蛋白,肝酶有異常嗎?有無(wú)貧血,血小板降低等血常規(guī)異常.病毒性肝炎,肝硬化的治療,包括第一抗病毒治療,這要根據(jù)患者具體情況選擇合適的抗病毒治療方案.除了查乙肝五項(xiàng)外,還需要查乙肝病毒DNA定量.第二免疫調(diào)節(jié)劑.第三,保護(hù)肝功能的藥物,常用的有護(hù)肝片,熊去氧膽酸等.第四,中成藥和中藥,如復(fù)方憋甲軟肝片等,中藥要找中醫(yī)老專家開具,不要偏聽偏信所謂秘方,否則可能貽誤并加重病情.另外一定要戒酒,注意休息好.避免肝臟毒性的藥物.定期查肝功,腎功,血常規(guī).若血小板減少或肝功差導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙,則易出血,或已出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張出血,需要注意飲食上不能吃質(zhì)硬,有棱角的東西,并及時(shí)到醫(yī)院采取措施,包括手術(shù)等.希望對(duì)您有幫助!
2016-01-01 02:22
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝纖維化是各種慢性進(jìn)展中由于肝內(nèi)纖維生成與降解失衡,致使過多的膠原在肝內(nèi)增殖,長(zhǎng)期下去可發(fā)展為肝硬化.長(zhǎng)期以來主要依賴肝活檢病理檢查來診斷肝纖維化并確定其程度.肝纖維化多是慢性肝炎發(fā)展而來,若進(jìn)一步發(fā)展即形成肝硬化等.所以此時(shí)應(yīng)積極采取治療措施,因?yàn)樵缙诟卫w維化是可逆的.肝炎即是指肝臟發(fā)炎,多由病毒感染而引起.因感染病毒類型的不同,可分為甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,戊型肝炎及近來提出的TT肝炎等.至于您所說的“彌漫性肝炎”,臨床上無(wú)此說法,不過肝炎都會(huì)存在一定的損傷,嚴(yán)重時(shí)B超可發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性損傷.肝區(qū)疼是肝臟病變的一種表現(xiàn),您最好是找專科醫(yī)生咨詢并查明原因.兩對(duì)半檢查是乙型肝炎的最簡(jiǎn)單最方便的早期檢查手段,其各項(xiàng)指標(biāo)陰性或陽(yáng)性的意義是不同的,同時(shí)還需結(jié)合臨床癥狀綜合考慮.請(qǐng)?zhí)峁┰敿?xì)檢查資料.感謝您對(duì)我們的支持與信任.
2015-12-31 21:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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不清楚您這個(gè)診斷是怎么來的?一般情況下這個(gè)診斷是要做肝臟穿刺的.要是僅僅化驗(yàn)血的肝纖維化指標(biāo)您可以只作為參考.意義不是很大.要是病毒性肝炎你可能需要抗病毒治療,可以口服復(fù)方鱉甲軟肝膠囊,或者利加隆片.
2015-12-31 19:29
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