膽脂瘤中耳炎是耳部常見疾病，治療方式多樣，包括手術及保守治療等。手術治療較為常見，原因有病情嚴重程度、癥狀表現、并發癥風險、患者個體情況等。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.病情嚴重程度：若膽脂瘤較大，破壞中耳結構，通常需手術。
2.癥狀表現：頻繁耳痛、流膿且惡臭，影響聽力，多建議手術。
3.并發癥風險：可能引發顱內并發癥，如腦膿腫，此時手術必要。
4.患者個體情況：身體狀況良好能耐受手術，宜選擇手術。
5.保守治療效果：保守治療無效，應考慮手術。
總之，膽脂瘤中耳炎是否手術要綜合多方面因素判斷。患者應及時到正規醫院耳鼻咽喉科就診，遵醫囑選擇合適治療方案。

膽堿瘤一般是慢性中耳炎引起的，治療不及時可以破進腦室感染顱內的。你是做了ct診斷出來嗎？這病是需要手術來把那個瘤子摘除的。

膽脂瘤是化膿性中耳炎最嚴重的類型，如果有骨質破壞建議手術治療如果有骨質破壞，建議手術治療，并發癥很嚴重，

膽脂瘤形成的確切機制尚不清楚，由于膽脂瘤的直接壓迫或者其釋放的化學物質的作用，可以破壞周圍骨質，使炎癥擴散，能導致一系列顱內、外并發癥。所以膽脂瘤型中耳一定要盡早手術治療。及早施行手術，目前較為常用的是改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防并發癥，以獲得一干耳，并酌情行鼓室成形術以提高聽力。一、注意休息，保證睡眠時間。　　二、注意室內空氣流通，保持鼻腔通暢。　　三、積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩只鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。　　四、游泳后要讓耳內的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。　　五、積極防治感冒。

膽脂瘤型中耳炎不流膿不疼的話可以不用手術可能是單純性的中耳炎。可以做個顳骨CT檢查看看中耳腔有沒有骨質破壞，沒有的話可以暫時觀察

中耳炎采用保守方法規范治療是可以治愈的。可以使用如滴耳油或雙氧水清洗，適當服用阿莫西林、左氧氟沙星等治療，也可去看中醫，根據辨證使用如牛黃解毒片、黃連上清丸、龍膽瀉肝丸等，多飲水，清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物。