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            靜脈炎是怎么回事怎么治療有

            血栓性靜脈炎

            全部癥狀手腫,疼痛輸完液10天以后,手就開始腫了

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈安娜 副主任醫師

              南方醫科大學第三附屬醫院

              三級甲等

              心血管內科

              患者您好,血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎,根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎靜脈炎病理。其病理變理化血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫。  針對血管疾病因循環受損所導致的組織缺血這一共同特點,護理的首要目的是促進循環,減少組織缺血或阻止其進一步的發展。祝您早日恢復健康。

              2018-12-20 21:39
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              靜脈炎:屬于祖國醫學的“脈痹""胸痹”等范圍,由于濕熱蘊結,淤血留滯脈絡致.“脈中血流不暢,則血脈凝結而痛”,肢體外傷,感染,靜脈輸液,都會引起靜脈炎.肌體部位出現發黑發硬是由于血管病變引起周圍小血管閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細菌感染所導致的,如長時間得不到控制可出現大面積的潰瘍甚至壞疽,最終導致骨骼壞死,應積極治療.建議中醫膏藥絡脈通膏外敷,由于膏藥貼于體表,直接給藥刺激神經末梢,擴張血管,改善周圍組織營養,促使阻滯破壞的毛細血管修復暢通,可活血化淤,改善毛細血管的通透性,激發肌體的調節功能,促進血液流暢和功能恢復.不明之處可隨時咨詢.祝早日康復!

              2015-12-31 06:03
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好靜脈炎是由于將濃度較高,刺激性較大的藥物輸注入靜脈中或在靜脈內放置時間太長,刺激性較大的塑料管而引起的局部靜脈壁的化學性炎癥反應,也可由于輸液過程中無菌操作不嚴或一根血管反復多次穿刺引起局部靜脈的感染,因此,靜脈炎是靜脈輸液中常見的并發癥之一,它不僅增加病人痛苦,而且也影響病人的治療針對血管疾病因循環受損所導致的組織缺血這一共同特點,護理的首要目的是促進循環,減少組織缺血或阻止其進一步的發展.其次是解除因缺血造成的疼痛及預防組織營養不良可能導致的潰瘍和壞疽等組織完整性受損的問題,以及對病人進行有關疾病知識和護理技術的教育和指導,可以保證所有護理措施能順利而正確的實施和堅持,更好地達到控制病情和預防并發癥的目的.從靜脈炎的癥狀及發生的原因出發,用中草藥治療靜脈炎的方法很多,并且已取得了滿意的療效,現分述如下.常用治療靜脈炎的藥物多為中藥配方,有效的有芒硝液;如意金黃散;紅花甘草散;木芙蓉花,葉;七葉一枝花等.

              2015-12-31 04:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              血栓性靜脈炎簡稱靜脈炎是指靜脈血管發炎根據病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎.其病理生理改變是血管內膜增生,官腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現充血性紅斑有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替紅斑轉變成棕褐色.少數病人可引起反應,如發冷發熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹淺靜脈炎患者患肢局部紅腫疼痛行走時加重可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節深部靜脈炎患者發病突然患肢呈凹陷性腫脹皮膚呈暗紅色有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細血管擴張;后期出現營養障礙性改變伴有瘀積性皮炎色素沉著或淺表性潰瘍股脛周徑較健肢粗1cm以上行走時腫痛加重靜臥后減輕靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞.游走性血栓淺靜脈炎是指淺靜脈炎癥發生部位不定此起彼伏反復發作而言是人體淺靜脈炎中的一種特殊類型胸腹壁血栓性淺靜脈炎是指胸壁乳房兩肋緣及上腹部出現靜脈血栓形成并同時有炎性病理改變的一種常見疾病亦稱Monder病  靜脈炎的分類  1機械性靜脈炎:  1)不正當的固定方法:穿刺部位未固定牢靠造成針管的滑動  2)選用的導管管徑太粗刺激血管壁  3)穿刺部位太靠近關節處由于關節活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產生發炎反應  2化學性靜脈炎:藥物稀釋不足輸液酸堿度過高溶質的濃度過高留置針材質的差異性皆是造成化學性靜脈炎的原因  3細菌性靜脈炎:通常與消毒方法不正確穿刺技術不良輸液套管無菌狀態的破壞導管留置時間過長有關對淺表性血栓性靜脈炎急性期應臥床休息抬高患肢減輕患肢化療炎癥水腫局部可行物理獨到治療有繼發細菌感染時應用抗生素四肢血管疾病的診斷和治療固然起著決定性的作用但若沒有護理的密切配合也達不到預期的目的俗話說:“三分治七分養”通過合理的調護達到減輕病人的痛苦縮短療程早日康復因此護理在治療四肢血管疾病中起著非常重要的作用  護理特征:  1.護理有共性又有個性化:不論病變的部位在動脈還是靜脈周圍循環受損組織血液灌注量減少是其共同特點當血流減少至不能滿足組織代謝所需要的氧氣和營養時就會發生組織缺血缺氧在臨床上表現出許多共同的癥狀如患肢發涼發麻疼痛皮膚色澤蒼白潮紅和營養狀況的改變等并隨病情的發展逐漸出現肢端破潰感染及壞疽等營養不良的改變因而動靜脈疾病的護理有一定的共性同時每種疾病的病因發病緩急嚴重程度病變范圍以及病情的發展各不相同患者的工作生活習慣等諸多因素不同臨床表現也不盡相同因而制定護理措施還應因人因病因生活條件而異注重個體化的差異  2.對病人的教育和指導是護理計劃有效實施的保障:血管疾病的許多治療和護理方法有其一定的特殊性有嚴格的適應證如動脈供血不足患肢應處在低于心臟水平則癥狀可以減輕而靜脈疾病則正好相反彈力繃帶對靜脈疾患有促使靜脈回流和保護支持作用但若使用不當反而會加重血液淤滯選擇正確的休息姿勢對靜脈疾病患者至關重要所以保持患肢的組織完整而進行的護理措施是細致而瑣碎貫穿于病人日常工作生活中的病人也必須得到專業人員的指導和教育才能配合執行各項護理計劃學會進行長期的自我健康訓練  3.心理護理:血管疾病引起的組織缺血缺氧而產生的疼痛是慢性的長期的因疼痛而使病人活動能力下降并影響睡眠情緒也隨之變得易激動或抑制沮喪輕生等;病情惡化出現長期不愈的潰瘍組織壞疽需要截肢多次住院以及日益增加的醫療費單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會造成不同程度的心理打擊因此心理護理是病人整體護理中的一個重要組成部分(一)組織灌注不足  護理目標:增加組織灌注量減輕臨床癥狀為了達到增加組織灌注量以提供足夠的組織代謝需氧和營養物質的目的護理措施主要從促進側支循環的建立避免血管痙攣和保護患肢等方面著手  1.促進側支循環的建立:慢性動脈功能不全者側支循環不足直接影響組織的灌注患肢缺血性疼痛會限制病人的活動不利于側支循環的建立患肢肌肉將因供血不足和廢用而萎縮有計劃循序漸進地進行鍛煉增加活動能促進側支循環的建立和增加末梢組織的灌注常采用行走和Buerger鍛煉  2.戒煙酒與調整好的心態:尼古丁酒精及情緒波動等均可使交感神經興奮引起血管痙攣應幫助病人戒煙酒同時飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物動脈硬化性疾病或糖尿病病人應堅持低脂和低糖飲食  3.避免患肢受壓:緊身的衣物盤腿或雙腿在膝部交叉坐位胭窩下墊東西以等都能壓迫血管影響動脈供血應盡量避免  4.注意保暖:暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣應保持居室溫濕度適宜避免直接接觸冷水寒冷季節外出應注意保暖保暖時間應提前正常人半個月或一個月避免肢體露在外面衣褲及鞋襪要寬松柔軟  5.保護患肢免受損傷:動脈供血不足的患肢可能受輕微刺激即能發生經久不愈的潰瘍因此應避免搔抓和用力擦洗患肢已出現水泡潰瘍或壞疽者應保持局部清潔采用正確治療方法積極治療嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴以免增加組織代謝加重組織缺氧使病情更快發展癥狀加重  (二)靜脈回流障礙  護理目標:減輕患肢水腫為達到減少靜脈淤滯促進靜脈回流及減少患肢水腫的目的護理措施主要從以下方面著手  1.體位:利用重力作用安排體位患肢應高于心臟水平病人避免同一姿勢站立過久必須站立時應不斷屈伸患肢以借助肌肉泵的作用促進靜脈回流  2.鍛煉:下肢靜脈疾病可適當進行平地行走鍛煉以促進側支循環的建立改善靜脈回流  3.其他:經常站立或坐位工作的病人應裹彈力繃帶或穿彈力襪  (三)改善疼痛癥狀  護理目標:疼痛減輕或緩解主要護理措施:促進周圍循環增加組織灌注量和促進靜脈回流是解決疼痛的根本措施護理措施得當將會有效地減輕或緩解疼痛此外疼痛常在活動后發生或加重故多表現為少動還會出現睡眠不佳使病人變得煩躁易怒或抑郁不能積極參與和配合護理人員執行鍛煉計劃因此適當適時地給予止痛藥物會促進活動增加到病人的合作從而使護理措施更容易實施止痛藥的使用應合理以防成癮  (四)潛在組織完整性受損的護理  護理目標:不因護理不當而發生或加重皮膚或組織的受損血管疾病由于組織灌注減少組織營養不良等均潛在地存在著完整性受損的問題肢端最外層的皮膚組織是最易受損的部位極易因輕微損傷而發生組織的完整性受損而且一旦損傷就易演化為長期不愈的潰瘍所以在組織灌注減少的最初階段就應開始積極細致和預防性的皮膚護理尤其是下肢和足部的護理同時給予維生素B1C和高蛋白質的飲食以加強營養有利于傷口愈合若病情發展迅速組織發生潰瘍或壞疽時則應及時發現采取相應的護理措施  (五)自理缺陷的護理  四肢血管疾病患者因劇烈疼痛患肢潰瘍壞疽或患肢腫脹等原因完全或部分地影響生活自理或因治療需要限制病人的活動在臥床初期護士應主動實施床旁護理包括協助進食飲水排便清潔及娛樂等以滿足病人的基本需要消除其無助感應對病人的自理意識自理潛能學習愿望及應激能力等進行全面評估與病人及其家屬共同制定出一套訓練計劃并建議家屬為病人提供必要的物質條件和環境鼓勵病人自覺學習充分調動病人的自理潛能減少對他人的依賴逐步克服自理缺陷的心理障礙在實施訓練計劃的過程中應主動協助病人完成治療性自理需求補償病人自理能力的不足為病人建立新的自理模式提供幫助和指導二足部護理 四肢血管疾病的患肢末梢因營養不良易發生潰瘍蜂窩組織炎或壞疽等復雜難愈的并發癥皆因動脈供血不足或靜脈回流障礙所致或缺乏從疾病早期就開始對末梢組織的積極預防性的護理措施和保護支持措施或未能堅持長期執行的結果缺血性營養不良患肢末梢組織尤其是人體最外層的皮膚組織將逐漸變薄干燥缺乏彈性易皸裂或受外界損傷而破裂毛發變稀疏指(趾)甲變厚變脆或畸形等尤其有長期營養不良的情況使指(趾)甲修剪困難組織缺血因累及周圍神經而出現感覺異常如麻木刺痛瘙癢蟻行感等使缺血局部對冷熱失去正常的判斷針對以上情況對缺血患肢的護理應重視以下幾個方面(一)清潔  每天用溫水和中性刺激性較小的肥皂洗腳用毛巾徹底擦干尤其對趾縫間擦拭動作要輕柔以免擦傷皮膚造成潰瘍  (二)皮膚滋潤  為盡量避免足部潮濕應穿吸濕性好的棉織襪和透氣性較好的鞋并每日更換忌穿容易使足部出汗的帆布鞋或膠鞋防止皮膚干燥勿在陽光下曝曬腳太干燥時可涂一薄層羊毛脂或含水分的潤滑劑輕輕擦拭皮膚避免使用含酒精或香料的潤膚液  (三)安全  應盡量避免外傷和末梢組織受壓要堅持在無障礙物的平地上練習行走;勿在擁擠的人群中穿行;穿寬松舒適的鞋不穿高跟鞋穿鞋以不擠壓腳趾為度穿鞋前應先檢查鞋內有無異物不要光腳行走夜間可穿保護性襪子;夏季防止蚊蟲叮咬皮膚瘙癢時可用止癢劑切勿用手抓撓;修剪指甲應先將趾(指)甲在溫水中泡軟在光線良好的情況下用指甲刀將趾(指)甲剪平畸形變厚或糖尿病患者更應小心修剪;洗腳以溫水(32℃左右)為適宜以防燙傷也不能用熱水袋或電熱褥等直接接觸患肢病變局部;注意保暖不要把病變局部暴露在冷空氣中更不要用冷水洗手洗腳或在冷水中游泳  (四)練習體位和足部的運動練習可促進血液循環促使側支循環的建立對下肢供血不足的患者為減輕患肢疼痛增加患肢的側支循環改善下肢的血液供應不足應堅持定時做Allen—Buerger運動方法是:病人平臥床上抬高雙下肢45°以上堅持至足部皮膚蒼白這樣可將下肢的積血排空抬高患肢的時間30~60s然后病人坐起雙下肢下垂于床下同時雙足做內收外展或屈伸踝關節的活動活動時幅度不要過大過快直到患肢皮膚潮紅或發紫為止下垂時間一般2~3min最后病人平臥休息1~3min重復以上運動  (五)足部皮膚檢查在采光良好的環境中每日仔細觀察記錄末梢皮膚有無紅腫水泡胼胝體或小的破口;血管周圍有無腫脹紅硬和疼痛希望我的回答可以幫助到你.

              2015-12-31 01:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              靜脈炎是指靜脈血管發炎,血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現充血性紅斑,有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉變成棕褐色.少數病人可引起反應,如發冷,發熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹.靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎.肢體外傷,感染,靜脈輸液,都會引起靜脈炎建議中醫中藥治療用中醫傳統外科膏藥活血生肌膏帖敷治療,通過膏藥外敷通經活絡,舒筋活血,清熱解毒,軟堅散結,使脈絡暢通,氣血流暢,改善周圍微循環,減輕炎癥反應,迅速消除腫痛.

              2015-12-30 23:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              主要看靜脈炎的程度及部位,如果是單純淺靜脈炎,不嚴重的話可以采用硫酸鎂外用,如果淺靜脈炎嚴重或者是深靜脈炎最好住院輸液治療.

              2015-12-30 13:44
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