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            65 歲老人肺炎治療不佳伴多種癥狀怎辦

            肺大泡

            我爸今年65歲,5號開始不舒服,發熱39度,全身無力,但無咳嗽和痰,去當地二級乙等醫院掛急診,驗血驗大小便,做CT,白細胞9.93,肺大泡,其余多正常。診斷為肺炎(懷疑誤診),掛水三天頭孢,無任何效果,熱度近40度,遂住院治療,繼續掛水(藥物有加強),至今有4天,依然沒改善,期間體溫有幾次回落,但不久又升至39度左右,隨后高燒稍有減退,現38.5度左右。急診掛水后胃口極差,無正常進食,飲食流質為主,大便很少,急診當天驗大便正常,住院第3天大便稀薄發黑,便血,醫生診斷為藥物不良反應,胃部出血,遂禁服退熱片和安眠藥。現依舊全身無力,關節酸麻,食道燒灼感,偶有惡心嘔吐,頭暈,但意識清楚,思維正常。我爸身體向來很好,基本從不去醫院看病,現在65了還有從事體力勞動,這是平生第一次住院。:

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              65 歲老人患肺炎治療后效果不佳,還出現高燒反復、胃部出血、全身無力等多種癥狀,可能與病情本身、藥物反應、基礎健康狀況、并發癥、治療方案等有關。 1. 病情本身:肺炎的病原體可能較為特殊或耐藥,導致常規治療效果不顯著。如支原體、衣原體肺炎,可能需要使用大環內酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素等。 2. 藥物反應:部分藥物可能引起不良反應,如胃腸道出血。此時需調整用藥,如停用可能導致出血的非甾體抗炎藥。 3. 基礎健康狀況:老人平素身體好,但隨著年齡增長,各臟器功能可能有所下降,影響藥物代謝和疾病恢復。 4. 并發癥:可能并發其他感染或出現新的疾病,如菌血癥、心肌炎等,需進一步檢查明確。 5. 治療方案:當前治療方案可能未完全覆蓋病原體,需重新評估并調整,可能會聯合使用抗生素,如頭孢曲松聯合左氧氟沙星。 老人的情況較為復雜,需要綜合考慮多方面因素。醫生會進一步完善檢查,明確病因,調整治療方案,以促進康復。

              2025-02-26 20:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據描述的病情分析屬于體質性因素,極度勞累加重的,你好轉,繼續慢慢休息保養,年紀大恢復慢的。

              2015-12-31 06:46
            就醫問藥

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              上海市肺科醫院

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

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