早期肝硬化如何治療?
2009年發現肝功能不穩,大三陽當時沒有理會,中間有飲酒和吸煙史,2012年5月30日,B超脂肪肝,肝內囊性回聲9*8MM,膽囊結石10*6MM.2012年6月19日,脂肪肝(輕中度),膽囊內結石7MM.2013年2月23日,B超肝內小囊性回聲14*11MM,膽囊結石12*6MM,肝囊壁毛糙.2013年3月5日,B超肝臟回聲粗糙,肝囊腫10MM,膽囊結石8MM;ALT85,AST/ALT0.46,GGT90,HBSAG+,HBCAB+,乙肝炎前S1抗原+.2013年3月7日,ALT87,AST46,GGT67,ADA23,乙肝病毒核酸定量5.03*10^5.2013年3月25日,ALT45,AST48,GGT84,ADA29,其它項正常;血常規EO%0.004(0.005-0.05),血小板平均體積12(7.54-11.24),其它項正常;HRSAGII+,HBEAG+,HBCAB+;B超所見:回聲增粗條索樣,似小結節樣,輪廓:欠清晰,肝邊緣角:稍鈍,肝內管系:欠清。門脈內徑:10.9mm,膽總管內徑:4mm。脾臟:肋間厚37mm,長徑:106mm。超聲提示:肝實質彌漫性損害(早期肝硬化結合臨床),輕度脂肪肝,肝囊腫11MM,膽囊結石10MM.
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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肝硬化患者應以低脂肪,高蛋白,高維生素和易于消化飲食為宜.做到定時,定量,有節制.早期可多吃豆制品,水果,新鮮蔬菜,適當進食糖類,雞蛋,魚類,瘦肉.應忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進食過熱食物以防并發出血.早期肝硬化以纖維化為主及時治療可以逆轉,肝硬化的治療主要依靠中藥制劑可以抑制貯脂細胞增殖,降解膠原組織.臨床發現,使用中藥制劑后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉肝纖維化對阻斷病情發展具有重要意義
2015-12-31 09:00
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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1)飲食治療:應給予高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食。每天蛋白1g/kg體重,及新鮮蔬菜水果等。一般主張食物熱量供給的來源,按蛋白質20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。(2)病因治療:根據早期肝硬化的特殊病因給予治療。血吸蟲病患者在疾病的早期采用吡喹酮進行較為徹底的殺蟲治療,可使肝功能改善,脾臟縮小。動物實驗證實經吡喹酮早期治療能逆轉或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化。酒精性肝病及藥物性肝病,應中止飲酒及停用中毒藥物。(3)一般藥物治療:根據病情的需要主要補充多種維生素。另外,護肝藥物如肌苷為細胞激活劑,在體內提高ATP的水平,轉變為多種核苷酸,參與能量代謝和蛋白質合成。用中藥可達到活血化瘀、理氣功效,如丹參、黃芪等。大多數作者認為早期肝硬化患者,盲目過多地用藥反而會增加肝臟對藥物代謝的負荷,同時未知的或已知的藥物副作用均可加重對機體的損害,故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用藥。
2015-12-31 05:34
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療肝硬化從以下見點出發:(1)飲食治療:應給予高蛋白,高熱量,高維生素的混合性飲食.每天蛋白1g/kg體重,及新鮮蔬菜水果等.一般主張食物熱量供給的來源,按蛋白質20%,脂肪及碳水化合物各40%分配.(2)病因治療:根據早期肝硬化的特殊病因給予治療.血吸蟲病患者在疾病的早期采用吡喹酮進行較為徹底的殺蟲治療,可使肝功能改善,脾臟縮小.動物實驗證實經吡喹酮早期治療能逆轉或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化.酒精性肝病及藥物性肝病,應中止飲酒及停用中毒藥物.(3)一般藥物治療肝硬化:根據病情的需要主要補充多種維生素.另外,護肝藥物如肌苷為細胞激活劑,在體內提高ATP的水平,轉變為多種核苷酸,參與能量代謝和蛋白質合成.用中藥可達到活血化瘀,理氣功效,如丹參,黃芪等.大多數作者認為早期肝硬化患者,盲目過多地用藥反而會增加肝臟對藥物代謝的負荷,同時未知的或已知的藥物副作用均可加重對機體的損害,故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用藥.
2015-12-30 23:14
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,需要進一步根據病情服用保肝藥改善治療.
2015-12-30 22:25
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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1、飲食上多是新鮮蔬菜及水果,以清淡為主,但保證足夠的能量供應。2、防治肝纖維化繼續加重,可用賀普丁抗病毒治療以及含有鱉甲的中成藥。3、避免應用有肝損害的藥物食物及毒物,戒煙酒,控制體重,多休息。4、定期復查肝功能、DNA、AFP、B超、必要時肝穿活檢等。
2015-12-30 15:54
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