肺氣腫并發肺部感染時，不發燒是有可能的。這可能與老人的身體機能、感染病原體類型、感染程度、基礎疾病以及藥物反應等有關。 1. 身體機能：老年人身體反應能力下降，免疫系統功能減弱，對感染的應激反應可能不明顯，不一定會出現發燒癥狀。 2. 感染病原體類型：如果感染的是一些特殊病原體，如支原體、衣原體、病毒等，可能不會引起明顯的發熱。 3. 感染程度：輕度的肺部感染可能不至于引發全身性的發熱反應。 4. 基礎疾病：患者本身患有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性疾病，身體長期處于炎癥狀態，對新的感染刺激反應不敏感。 5. 藥物反應：之前使用的抗生素可能不敏感，未能有效控制感染，導致癥狀持續，但也不一定表現為發燒。 總之，對于肺氣腫并發肺部感染的患者，不發燒并不意味著病情不嚴重，需要綜合其他癥狀、體征和檢查結果來評估病情，并調整治療方案。

肺氣腫是一種慢性的只能穩定，不可治愈的疾病，會隨著年齡增加或感染而逐漸加重。是呼吸系統的常見病，常常引起呼吸功能減退，通氣、換氣功能障礙，發生不同程度的低氧血癥和高碳酸血癥；慢性支氣管炎并發肺氣腫，往往在咳嗽、咯痰的基礎上，出現逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓、登山、爬坡時出現氣促，病情進一步發展，即使靜止狀態下也會出現氣促。隨著肺氣腫的進一步加重，最終將導致呼吸衰竭。

如果想確定細菌對什么藥物最敏感，可以做痰菌培養和藥敏試驗。肺氣腫是一種慢性的只能穩定，不可治愈的疾病，會隨著年齡增加或感染而逐漸加重。是呼吸系統的常見病，常常引起呼吸功能減退，通氣、換氣功能障礙，發生不同程度的低氧血癥和高碳酸血癥；慢性支氣管炎并發肺氣腫，往往在咳嗽、咯痰的基礎上，出現逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓、登山、爬坡時出現氣促，病情進一步發展，即使靜止狀態下也會出現氣促。隨著肺氣腫的進一步加重，最終將導致呼吸衰竭。