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            腹主動(dòng)脈瘤治療

            腹主動(dòng)脈瘤

            腹主動(dòng)脈瘤使用何種支架為好?多少價(jià)格?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好這個(gè)是需要根據(jù)實(shí)際情況和部位而定的!應(yīng)該在幾萬元左右!

              2015-12-30 22:57
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              一般要10萬左右.通常需要支架隔絕,一個(gè)支架的價(jià)格就要5-8萬不等.腹主動(dòng)脈瘤不醫(yī)者可能自愈,最嚴(yán)重本地的后果是破裂出血致死,瘤體直徑≥4cm的,發(fā)生破裂的比例明顯就是增高,即使專家瘤體較小者.同樣存在急性破裂的心臟可能。因此,腹主動(dòng)脈瘤原則上應(yīng)作擇期拼命手術(shù).對(duì)于手術(shù)耐受性不佳者應(yīng)積極治療為手術(shù)創(chuàng)造條件。動(dòng)脈瘤直徑較小,應(yīng)定期采用影像診斷技術(shù)(如B型超聲)檢查,有增大趨勢(shì)時(shí),即需作出手術(shù)治療的抉擇。腹主動(dòng)脈瘤破裂者,需及時(shí)急癥手術(shù)。  手術(shù)方法有動(dòng)脈瘤切除術(shù).動(dòng)脈瘤曠置術(shù)和動(dòng)脈瘤切開人工血管移植術(shù)。目前以第三種術(shù)式最為常用。根據(jù)動(dòng)脈瘤與腎動(dòng)脈的關(guān)系,手術(shù)的基本原則如下:  1、腎動(dòng)脈平面以下的腹主動(dòng)脈瘤經(jīng)腹腔或腹膜后途徑,顯露腎動(dòng)脈下腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng)脈,游離瘤體上緣腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂總動(dòng)脈,全身投以肝素后阻斷主動(dòng)脈及雙側(cè)髂動(dòng);切開動(dòng)脈瘤壁,迅速縫扎腰動(dòng)脈。清除瘤腔內(nèi)血栓及粥樣化碎片;根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和規(guī)范,植入直形或Y形人工康復(fù)血管;完成吻合后,用先前切開的動(dòng)脈瘤壁將人工血管包裹縫合。腸系膜下動(dòng)脈可以縫至人工血管側(cè)壁,或予結(jié)扎,應(yīng)根據(jù)左側(cè)結(jié)腸的血供情況而定,遠(yuǎn)端吻合口如建在髂總動(dòng)脈分叉平面遠(yuǎn)側(cè)時(shí),至少應(yīng)保留一側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈的血流。  2、腎動(dòng)脈平面以上的腹主動(dòng)脈瘤需經(jīng)胸腹腔聯(lián)合切口,暴露并阻斷胸腔主動(dòng)脈;與上述手術(shù)暫時(shí)步驟相同,在植入人工血管后,必須迅速將周三腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈及腎動(dòng)脈依次與人工血管完成吻合,盡可能縮短內(nèi)臟缺血時(shí)間,減少缺血引起的損害。  3、20世紀(jì)30年代初,已研制出人工血管的金屬支架。利用特制的傳遞裝置經(jīng)股動(dòng)脈將其送入動(dòng)脈瘤腔內(nèi),借助球囊導(dǎo)管擴(kuò)張支架.依靠金屬支架的彈性及頭端的鉤狀附件與動(dòng)脈壁固定。這一方法被稱為腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)支架旁路術(shù),具有創(chuàng)傷小、康復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),尤其適用于不能耐受手術(shù)的高危病人,目前仍是臨床試用階段,尚需積累經(jīng)驗(yàn)及驗(yàn)證遠(yuǎn)期效果。

              2015-12-30 10:54
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腹主動(dòng)脈瘤是一種較危險(xiǎn)的疾病,其形成原因是因?yàn)閯?dòng)脈壁粥樣硬化、感染,創(chuàng)傷;或其他因素導(dǎo)致動(dòng)脈壁中層結(jié)構(gòu)破壞,動(dòng)脈壁在血流沖擊下局部膨隆、擴(kuò)張。隨著時(shí)間推移,其可不斷增大,最好導(dǎo)致破裂出血;一旦破裂出血,就會(huì)危及生命。所以檢查出腹主動(dòng)脈瘤必須盡快治療;避免其破裂出血而危及生命。腹主動(dòng)脈瘤多數(shù)發(fā)生在腎門以下到髂總動(dòng)脈分叉處;其他部位亦可以發(fā)生;其長(zhǎng)度范圍不盡相同;現(xiàn)在治療腹主動(dòng)脈瘤主要是利用介入技術(shù)支架置入;具體用什么支架需要根據(jù)動(dòng)脈瘤所在部位及形狀和范圍來確定;部分可定制。

              2015-12-30 10:40
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腹主動(dòng)脈瘤?   腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»

            黃疸 腹部不適
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              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

            • 符偉國(guó)

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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            • 張小明

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):復(fù)雜疑難胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、布-加綜合征、周圍血管動(dòng)脈 詳情»

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            孫峰

            孫峰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):使用歐美聚能波系列技術(shù)搭配神經(jīng)元治療倉(cāng),系統(tǒng)的治療腦出血、腦血栓后遺癥(偏癱)等疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            王淑波

            王淑波 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):推拿按摩、針灸、康復(fù)評(píng)定、癱瘓患者的各種康復(fù)技術(shù)、各種神經(jīng)阻滯術(shù)、椎間盤膠原酶溶解術(shù),針刀療法、物理治療等等,做到一專多能。對(duì)腦出血、腦梗等病引起認(rèn)知障礙、言語障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙、二便障礙等

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            楊超美

            楊超美 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):靜脈曲張、老爛腿、靜脈炎、脈管炎等周圍血管疾病

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