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            19 歲男性癲癇患者治療中發病間隔變短原因?

            癲癇

            患者男,19歲,于今年2月出現四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、約3-5分鐘后癥狀消失。后于4月、5月、6月分別出現以上癥狀。  經醫院診斷為癲癇病,6月13日開始治療,用藥:丙戊酸鈉片每日3次,每次0.2g。  7月28日連續復發2次,前后間隔1小時。經復診,用藥量每晚加0.2g。  8月18日復發,復診后每早加0.2g。  8月31日復發,復診后用藥丙戊酸鈉片每日3次,每次0.4g。妥泰每晚25mg。一周后早晚各25mg。二周后早晚各50mg。  9月11日連續復發2次,間隔20分鐘。復診后未調整用藥,建議觀察。  9月21日晚復發,時間約幾秒鐘,患者有意識。次日早上又復發一次,癥狀如前幾次。復診后用藥量調整每晚增加妥泰25mg服3天后,每早增加25mg。  9月30日又復發。  現用藥丙酸鈉每日3次,每次0.4g,妥泰早晚各75mg。我的問題是:發病的癥狀雖然輕了,但為什么發病間隔時間越來越短?是不是治療方案有問題?m。 

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              19 歲男性癲癇患者在治療過程中發病間隔變短,可能是由于多種因素導致的,包括藥物未達有效血藥濃度、生活習慣不良、合并其他疾病、藥物耐受性、治療方案不夠完善等。 1. 藥物未達有效血藥濃度:丙戊酸鈉片和妥泰等藥物在體內的濃度可能未達到控制癲癇發作的有效水平。這可能與個體的代謝差異、藥物吸收不良等有關。 2. 生活習慣不良:患者可能存在睡眠不足、過度勞累、精神壓力大、飲食不規律或攝入刺激性食物等情況,這些都可能誘發癲癇發作。 3. 合并其他疾病:如果患者同時患有其他疾病,如感染、發熱、內分泌紊亂等,可能影響癲癇的控制。 4. 藥物耐受性:隨著用藥時間的延長,患者可能對所用藥物產生耐受性,導致藥效下降。 5. 治療方案不夠完善:當前的治療方案可能沒有充分考慮患者的癲癇類型、病情嚴重程度等因素,需要進一步調整。 總之,癲癇治療是一個復雜的過程,需要綜合考慮多種因素。患者應嚴格遵循醫囑,保持良好的生活習慣,并定期復診,以便醫生根據病情及時調整治療方案。

              2025-02-26 22:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              胡勇

              南京理工大學醫院

              一級

              內科

              你好,癲癇發作是大腦神經元細胞異常放電所致,異常放電出現是因為腦神經元細胞受損,那么恢復神經元細胞正常功能使腦內微弱生物電以有序方式產生,根據患者腦神經元細胞受損程度,專業性的明確具體的病因,具體化致癲灶,進行一個有效的系統導融介入介入修復,可以達到一個臨床治愈效果!

              2015-12-31 00:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,藥物治療。用藥前明確診斷,按照發作類型正確選擇藥物,迅速控制癥狀。常用藥有安定、氯硝安定、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等。

              2015-12-30 18:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好,治療癲癇病應該通過正規的中醫醫院來進行,首先要進行專業的檢查來確定病情,然后在通過中醫的現代化治療技術來根治病情。癲癇病的發作主要是因為神經元的異常放電主要是由于神經肽在神經細胞內無法合成以及無法在突觸處正常釋放,進而無法與突觸后膜上的對應受體相結合,阻礙正常信息傳遞。

              2015-12-30 17:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              這種情況是可用點丙戊酸鈉片進行治療看看的好嗎

              2015-12-30 15:39
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