65 歲患者腦梗多次發作相關癥狀及治療
2025-02-25 10:18
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患者65歲，已婚，退休前干門衛工作，不愛動，平時性格別扭，母親腦血栓史，既往高血壓，抽煙喝酒史，但無癥狀，2年前突然雙下肢不能動而跌倒，血壓正常，心臟供血不足，懷疑肺心癥，但無氣短癥狀，體溫38.8后按感冒用感冒藥后緩解。一年前早上起來后雙腿不由人，不能走路，但手扶床后雙腿都可抬高，無異樣，ct顯示腦梗，心電圖st段供血不足，血壓正常，溶栓治療后緩解，（用甘露醇3天，丹紅注射液，胞磷膽堿鈉，肌氨肽苷，菌必治10天）。在這一年里，血壓常140/100，服用硝苯地平每早10毫克后120/90，除行動緩慢，全身瘙癢，痰多，愛發火，尿頻尿多外（前列腺增生）其他無癥狀，:
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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65 歲患者有高血壓等基礎病，多次出現下肢活動異常，經治療緩解但仍有多種癥狀。涉及腦梗病因、癥狀、治療、預防及康復等。 1. 腦梗病因：高血壓、不良生活習慣（抽煙喝酒、不愛動）、家族病史等都可能增加腦梗風險。 2. 癥狀表現：下肢活動障礙、行動緩慢、痰多、愛發火、尿頻尿多等。 3. 治療方法：包括溶栓治療（如阿替普酶）、改善腦循環（如銀杏葉提取物）、營養神經（如甲鈷胺）等。 4. 預防措施：控制血壓（規律服用降壓藥）、戒煙戒酒、適量運動、保持良好心態。 5. 康復訓練：進行肢體功能鍛煉、語言訓練等，促進恢復。 患者需重視病情，定期復查，遵循醫囑進行治療和康復，以提高生活質量。
2025-02-26 02:42
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