丙肝干擾素治療,總膽紅素升高怎么辦
醫生您好!請您幫忙指導。患者:男,48歲,2010年3月份查出丙肝,時隔一年,2011年3月份開始干擾素治療,國產干擾素—天津產的的安福龍,使用的劑量是500萬,已經注射12針,病人這次檢查的結果如下:總膽紅素34.8;直接膽紅素8.5;白細胞:2.97;中性粒細胞絕對值:0.95;血紅蛋白109;轉氨酶60。請問好心的醫生,膽紅素這么高的情況下,病人接下來該怎樣治療?繼續干擾素治療會不會有危險?總膽紅素升高的原因是什么呢?還有就是中性粒的指標是不是已經超出極限?還能繼續干擾嗎?期待好心醫生的指導與幫助!萬分感謝。補充問題1:(2011-04-1320:21:13)補充說明:干擾素治療之前的檢查結果是,兩次檢查的HCVRNA的結果分別為2.55^10的4次方和2.7*10的3次方。轉氨酶為70,其他的常規檢查(如尿常規、甲亢功能等都正常)。
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好!你目前丙肝病毒定量升高,必須規范抗病毒治療。但你的膽紅素超過正常水平,需要查明原因并給予治療。等膽紅素降低到接近正常時,再考慮抗丙肝病毒治療。北京佑安醫院肝病科陳義森鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2015-12-30 21:11
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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膽紅素升高應該是膽汁淤積,可以使用膽唯他治療,幫助膽汁的排泄,白細胞降低可以使用升高白細胞的藥物,比如鯊肝醇,利血生,或者中成藥十全大補湯進行治療。
2015-12-30 10:08
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你的指標的問題不大,建議繼續治療。如果不能耐受的話建議更換成進口干擾素。干擾素會導致白細胞降低,這個副作用不可避免。堅持治療才能擺脫丙肝。
2015-12-30 05:26
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