78歲老人有心臟病、輕微高血壓、結腸炎、淺表性胃炎，曾有膽囊息肉現無，自 2007 年感覺體內顫抖且加重，排除帕金森綜合征。可能原因有神經系統疾病、電解質紊亂、內分泌失調、藥物副作用、精神心理因素等。 1. 神經系統疾病：如特發性震顫，多為遺傳因素導致，表現為姿勢性或動作性震顫。治療可使用普萘洛爾、撲米酮等。 2. 電解質紊亂：低鈣、低鉀等可引起肌肉興奮性改變，導致顫抖。需補充鈣劑如碳酸鈣、維生素 D 及鉀劑如氯化鉀。 3. 內分泌失調：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，可能出現顫抖。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4. 藥物副作用：某些藥物如抗抑郁藥、抗精神病藥可能產生顫抖副作用。需調整用藥。 5. 精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引發軀體癥狀，包括顫抖。可考慮使用抗焦慮藥如勞拉西泮、阿普唑侖。 老人的情況較為復雜，需要綜合考慮各種可能。建議進一步完善相關檢查，明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方案，用藥務必遵醫囑。

需要進一步檢查是不是甲亢引起的。需要化驗甲狀腺功能看看。

您好，一般患者出現身體顫抖，考慮帕金森綜合癥的可能性較大，但是患者這個情況予以排除了，那暫時不用考慮，請問患者有腦血管病變史嗎？如果有腦血管病變史也會患者出現相應的顫抖，但是一般不用特別的注意，建議患者，做些腦，心臟方面的檢查，如果都顯示正常的，那患者這個情況可能和老年患者身體機能下降有些關系，不用特別的處理。ydt

你好：發病時做心電圖檢查了嗎？或者做動態心電圖檢查了嗎？有沒有心房纖顫？

你好，這種情況可以服用安坦片，VB1，VB12片治療。