膽結石的預防與治療
患者信息:男71歲山東聊城病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):2010年4月,吃飯脹飽、檢查多發(fā)性膽結石0.7x0.4cm、2011年5月20號檢查0.9x0.47cm、想得到怎樣的幫助:應當如何治療能把結石消失,曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:用藥、熊去氧膽酸、利膽合劑、胃復膠囊、蘭索拉唑片,沒有過敏、遺傳病史。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的時間太長。六要經(jīng)常運動,防止便秘。七要減肥。五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品,油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂肪引起膽囊收縮,導致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難,易誘發(fā)膽絞痛。
2015-12-30 13:41
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回答4
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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上海海江醫(yī)院,杭州同濟醫(yī)院,天津寧河縣醫(yī)院可做保留膽囊。膽囊結石,功能好,現(xiàn)在的觀點是有功能的膽囊應該采用保膽取石的方法來解決,因為已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經(jīng)腹腔鏡)后存在以下五個問題:1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復。4。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多,是一個社會問題,顯然不是手術切除可以解決的(見當代膽道外科學)。這些后果,醫(yī)生事前不可能細講,在手術同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴重并發(fā)癥時,醫(yī)生多是用病情復雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫(yī)療事故。當你咨詢了一些醫(yī)生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,在問到是否可以保膽時,他們千篇一律的說,保膽后會復發(fā),其實他們說的是舊的保膽手術,而新的保膽手術已經(jīng)不是他們所知道的一取了之,被動等待復發(fā)的舊辦法,由于采用了許多防止復發(fā)的措施,使5-10年的復發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且遠不會發(fā)生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結石的發(fā)病率升高,至死至傷等。腹腔鏡只改進了器械,沒有改變膽囊切除引起的后果,特別是嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高,更不能與保膽手術相比,他的好處拔得如此高,完全是占領市場的宣傳,所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內(nèi)環(huán)境為代價來換取切口美容的手術。能保膽才是真正的微創(chuàng)手術,具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結石或息肉取盡,再加上防復發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結石又保留了膽囊。所以要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療。要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術后綜合癥”。
2015-12-30 12:34
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,這種情況要手術治療的,可以通過腹腔鏡手術治療,這是最佳的治療方法因為目前的藥物治療如各種排石藥物,偏方,體外碎石等等,效果都不太理想,也不太安全,長期藥物治療有很多并發(fā)癥和副作用,這已經(jīng)是不爭的事實。
2015-12-30 08:15
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結石,膽管結石(又分肝內(nèi),肝外)的總稱.膽結石應以預防為主,發(fā)病后應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段.1,少吃刺激的辛香料,碳酸飲料,酒精等促進胃液分泌的食品,胃液會刺激膽囊收縮,增加結石的發(fā)生.2,早中晚三餐要固定時間食用.膽汁排泄不規(guī)則時,膽囊中的膽汁很容易凝固成結石.3,食物纖維具有減少血液中的膽固醇的功能.要攝取含豐富纖維的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等.4,限制脂肪飲食.膽固醇升高很容易產(chǎn)生膽結石,要限制含豐富動物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,魚卵類等食物.
2015-12-30 06:26
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議你早期手術治療,現(xiàn)在腹腔鏡手術痛苦小,恢復快,一般醫(yī)院均可完成此類手術,平時注意飲食一清淡為主,禁忌葷腥,油雜東西即可.祝你早日康復.
2015-12-30 02:37
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