持續性胸水二三個月,治療了一直不見少,
患者性別:患者年齡患者,男,54歲農民,平時身體健康,三個月前無明誘因的消瘦,而且上樓時感胸悶氣短,來醫院檢查,胸片提示為右側胸腔積液,立刻住院治療,住院后給于抗癆,抗感染治療,抽胸水等治療,,在治療其間,做個各種檢查,包括胸水的一切檢查,如細菌培養找腫瘤細胞,還有胸水的定性檢查,纖維鏡下取活檢,病檢,都未發現異常,您想想,光檢查費就花了一二萬元,是不是什么檢查都做了,現在胸水一直不見少,病人目前一般情況尚好,引流管引流下來的都是每天用和藥呀,家人現在已不知道怎樣治療了,望專家告知.謝謝!:
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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如果確實是結核性的,經過這么長時間的治療應該有所好轉,這種情況要高度懷疑惡性的可能,建議進一步檢查.
2015-12-30 17:25
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,請問胸水是什么顏色的?是否合并發熱?有無合并其他疾病,如心臟病,肝病或低蛋白血癥?
2015-12-30 15:50
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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根據你的情況,結核性胸膜炎的治療需要一個過程,堅持常規治療,祝你健康.
2015-12-30 06:53
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好.沒有很好的方法只能積極的結合臨床予以對癥處理治療
2015-12-30 06:26
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多數患者抗結核藥物治療效果滿意,少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心,血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷.糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎癥反應,改善毒性癥狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥.但亦有一定不良反應或導致結核播散,故應慎重掌握適應證.急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴重,胸液較多者,在抗結核藥物治療的同時,可加用糖皮質激素,通常用潑尼松或潑尼松龍25~30mg/d,分3次口服.待體溫正常,全身毒性癥狀減輕消退,胸液明顯減少時,即應逐漸關量以至停用.停藥速度不宜過快,否則易出現反跳現象,一般療程約4~6周.
2015-12-29 19:26
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