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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!膽結石病因:膽結石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結石治療:治療的話首先要看醫生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況,結石大小,多少和位置,并在醫師指導下用藥.不是說一患上膽囊結石病就必須手術處理.在無明顯癥狀和不影響正常工作生活的情況下,可以在醫師指導下服用膽寧片,愛活膽通片,熊去氧膽酸片(優思弗),膽維他片等藥.當然還應該同時服用一些保護肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.有一點須說明的是,治療膽囊結石的藥物對胃粘膜有刺激作用,長期服用會產生食欲不振,消化不良等反應,此時應看醫生,或暫時停服上述藥物.膽囊結石病人往往在飯后右上腹會有些隱痛不適,或右肩部有些痛感.若不能忍受時,可服用654-2片(山莨菪堿)達到解痙止痛的目的.醫生建議:首先要注意的就是限制食物中膽固醇的含量.含膽固醇高的食物,如動物內臟,蛋黃,魚籽,蟹黃等,都應盡量避免食用.治療方法考慮溶石療法
2015-12-30 13:17
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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治療肝內膽管結石主要采取以手術為主的綜合治療方法:1、手術治療:目的是盡量取凈結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通。手術的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內引流;③消除肝內感染性病灶等。2、中醫治療:在手術和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結石的排出。3、殘石的處理:一旦患者在術后經t管造影被發現有膽道殘留結石時,可在竇道形成后拔除t管,經竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗、網籃等取石。如結石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2015-12-30 06:28
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝內膽管結石是膽道系統的常見病,造成的原因和生活習慣有很大的關系,膽結石的主要癥狀有發熱與寒顫、黃疸、腹痛等一系列癥狀,嚴重危害患者健康生活,那么多發性膽結石的危害是什么?多發型膽結石的診斷一般都是根據病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射、伴有發熱等癥狀做出初步診斷,然后通過B超檢查進行確診,B超能夠清晰地顯示膽囊,對膽囊結石的診斷率高達95%以上;所以,對懷疑有膽囊結石的病人,一般選用B超檢查,即可明確診斷。反復發作膽囊炎:常見的癥狀是膽絞痛、隱痛、脹痛、惡心嘔吐等不適,有時候會牽涉到右肩或后背。發作頻率有時每隔幾年發作一次,有時幾個月發作一次,有時一月發作數次。如果結石阻塞在壺腹部或者膽囊管,則可以引起右上腹膽絞痛。假如變換體位或用藥不能使結石離開梗阻部位,膽囊內就會產生很高的壓力,膽囊壁的血液供應減少或停止,細菌就很容易進入并產生大量毒素,引起膽囊壁壞死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。嚴重時引發休克,危及生命。目前治療肝內膽管結石最好的方法是無創保肝取石技術,無創保肝取石就是在ERCP內鏡的基礎上研制出的一種高新膽管內鏡系統,在ERCP內鏡基礎上,采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口,將ERCP纖維內鏡送入膽總管內,通過膽總管直達肝內膽管,通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管,擴開肝內膽管內徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內膽管結石,手術全程在視頻可視下內鏡操作,無痛、無創傷、無出血,一次徹底治愈肝內膽管結石,保住正常的肝臟組織。
2015-12-30 03:07
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