心電圖出現左心房肥大和 ST-T 改變（v5）可能是多種原因造成的，比如心臟結構異常、心肌缺血、心律失常、電解質紊亂、藥物影響等。 1. 心臟結構異常：如二尖瓣狹窄或關閉不全，導致左心房壓力增高，進而引起左心房肥大。 2. 心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化等原因使心肌供血不足，影響心肌電活動，出現 ST-T 改變。 3. 心律失常：心房顫動等心律失常可使心房肌電生理改變，導致左心房肥大和 ST-T 變化。 4. 電解質紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥等會影響心肌的興奮性和傳導性，引發心電圖異常。 5. 藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、降壓藥等可能對心肌電活動產生影響。 如果發現心電圖有這些異常，應引起重視。建議進一步完善心臟超聲、心肌酶譜等檢查，明確原因。平時要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態，定期復查心電圖。

心電圖檢查需要結合病史，臨床癥狀做出明確診斷，不能光依靠心電圖診斷。建議到醫院做詳細檢查，平時注意休息，適量運動，避免情緒過于激動，低鹽低脂飲食。