頸部腫大伴突眼加重,診治方案如何選
問題描述:發現頸部腫大6月,T3T4明顯升高,TSH0.2,經他巴唑10毫克每日3次治療2月,指標恢復正常,加用甲狀腺素片治療,突眼進行性加重,請教最佳診治方案.
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頸部腫大伴突眼加重可能與甲狀腺功能異常、自身免疫反應、藥物使用不當、生活習慣不佳、眼部疾病等有關。 1.甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌失衡可導致癥狀加重。需要定期復查甲狀腺功能,根據結果調整治療方案。 2.自身免疫反應:自身免疫系統紊亂,攻擊甲狀腺及眼部組織??煽紤]使用免疫抑制劑,如環孢素等。 3.藥物使用不當:他巴唑和甲狀腺素片的用量或時機不當。應在醫生指導下重新評估藥物劑量和使用時機。 4.生活習慣不佳:如長期熬夜、精神壓力大、吸煙等。要保持規律作息,減輕壓力,戒煙。 5.眼部疾病:如結膜炎、角膜炎等也可能加重突眼癥狀。需進行眼部檢查,針對性治療。 6.其他因素:遺傳因素、環境因素等也可能有一定影響。 總之,對于頸部腫大伴突眼加重的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行全面檢查和個體化治療。
2025-02-25 00:12
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,甲亢所帶來的眼征分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。從安全的角度考慮,可采取中醫方法。1、限制食物纖維甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的癥狀。所以,對食物纖維多的食物應加以限制,應少吃粗糧、韭菜、綠豆芽等含食物纖維多的食物。2、三高一限指高能量、高蛋白、高維生素飲食,限制碘的攝入。熱能需要量一般較正常者增加50%~70%左右,為避免一次性過多攝入,可適當增加餐次,除正常三餐外,另外應加餐2~3次。3、適當增加礦物質和維生素適當增加礦物質的供給,尤其是鉀、鈣及磷等,如有腹瀉更應注意,多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物,必要時補充維生素類制劑。4、宜選食物根據病人平時的飲食習慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、含碘低的海水魚類及淡水魚;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、豆腐等。低鉀時可多選橘子、蘋果等。
2015-12-30 01:33
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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突眼是甲狀腺疾病中難治的一種并發癥,主要是免疫系統異常引起的,目前單純的西醫治療沒有什么好辦法,推薦中西醫結合治療.
2015-12-29 23:35
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢靈系列湯劑是專門治療甲亢突眼的中醫療法
2015-12-29 19:34
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