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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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您好,很高興為您解答,根據您的描述,出現胸骨后的疼痛燒灼感,一般考慮是反流性食管炎引起的,這種情況下,建議行胃鏡檢查加呼氣實驗。食管反流一般會伴隨著幽門螺桿菌感染。如果幽門螺桿菌陽性,建議四聯藥物治療;如果幽門螺桿菌陰性,可以考慮口服奧美拉唑。
2018-11-21 20:11
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回答6
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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辨析胸口痛的病因原來不少人都曾胸口疼痛.有人以為心臟病發,更多的人不聞不問.沒錯,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪.弄清楚,便不會心慌慌.疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來.●疼痛時間不長,每次通常只維持一,兩秒,有機會復發.●病人深呼吸,咳嗽,打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛.●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數于數天至兩,三星期內好轉.●任何年齡皆會患上.
2015-12-30 05:01
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,胸骨痛,食道飯后有灼熱感.應該是胃液返流,胃酸腐蝕食道造成的,希望我的回答令你滿意
2015-12-30 00:40
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃潰瘍常見的臨床表現有局限于上腹部的腹痛,可歸納為局限性,緩慢性和節律性.胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左;起病多緩慢,病程長達數年或數十年,疼痛多在餐后1/2~2小時發作,經1~2小時胃排空后緩解,其規律是進食→疼痛→緩解.當潰瘍較深,特別是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性發作,與季節有關,秋末冬初最多,春季次之,夏季少見.與精神情緒,治療反應等亦有關.疼痛性質常為隱痛,燒灼樣痛,鈍痛,饑餓痛或劇痛,可為堿性藥物所緩解.特殊類型的潰瘍如幽門管潰瘍,胃底賁門區潰瘍,巨大潰瘍,多發性潰瘍,復合性潰瘍或有并發癥時,疼痛可不典型.除疼痛外,還常兼有其他胃腸道癥狀,如噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐等,嘔吐和惡心多反映潰瘍具有較高的活動程度. 飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節.患者在飲食上應注意做到以下幾點: 加強營養應選用易消化,含足夠熱量,蛋白質和維生素豐富的食物.如稀飯,細面條,軟米飯,豆漿,雞蛋,瘦肉,豆腐和豆制品;富含維生素A,B,C的食物,如新鮮蔬菜和水果等. 這些食物可以增強機體抵抗力,有助于修復受損的組織和促進潰瘍愈合.泛酸多的患者應少用牛奶. 限制多渣食物應避免吃油煎,油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜,韭菜,豆芽,火腿,臘肉,魚干及各種粗糧.這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔.但經過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用. 不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯,生蔥,生蒜,濃縮果汁,咖啡,酒,濃茶等,以及過甜,過酸,過咸,過熱,生,冷,硬等食物.甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷,過硬食物不易消化,可加重病情.另外,潰瘍病人還應戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正常活動,誘發或加重潰瘍病. 烹調要恰當以蒸,燒,炒,燉等法為佳.煎,炸,煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響潰瘍面的愈合.
2015-12-29 23:44
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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指胸部區域的疼痛.[病因)1.胸壁疾病:見于帶狀皰疹,流行性肌炎,肋軟骨炎,肋間神經炎,肋骨2心血管疾病:心終痛,急性心肌梗塞,心肌病,急性心包炎,胸主動脈瘤,心臟神經官能癥等.3.呼吸系統疾病:胸膜炎,胸膜腫瘤,自發性氣胸,支氣管炎,肺炎,肺癌,肺梗塞.4.縱膈疾病:縱膈膿腫,縱膈腫瘤.5.其他疾病:食管炎,食管癌,食道裂孔疝,膈下膿腫,肝膿腫,等.[伴隨癥狀)1.胸悶:心絞痛,心肌梗塞,心肌病等.2.咳嗽,咯血:肺炎,肺結核,肺癌.3.呼吸困難:大葉性肺炎,自發性氣胸,滲出性胸膜炎,肺梗塞,過度換氣綜合征等.(一)胸痛的性質,特征1?胸痛的特點胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫,觸痛,皮疹,畸形.2?胸痛的性質肋間神經炎引起胸痛為陣發性,針刺樣痛.食道炎引起燒灼樣痛.撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤.3?胸痛的部位胸骨后疼痛常見于心絞痛.左前胸痛也可以是心絞痛,心肌梗塞,左側肺炎.胸痛放射到左肩部多為心絞痛.(二)常見的引起胸痛的疾病1?胸膜疾病如胸膜炎,自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關.在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側.2?心血管疾病以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現為心前區和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克癥狀.3?肋間神經炎,帶狀皰疹,食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現密集性小水皰.4?某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.5?胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重.(三)劇烈胸痛的應急措施(1)懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度.(3)立即去醫院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.(4)適當服用止痛片.
2015-12-29 22:31
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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患者,男,33歲,主因飯后胸骨痛,有燒灼感.診斷為胃食管反流病.此病的臨床表現有1.返流癥狀,反酸,反食,反胃,噯氣等;2.返流物刺激食管引起的癥狀,燒心,胸痛,吞咽困難等.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸,常在餐后1小時出現;返流物刺激食管痙攣導致疼痛.治療以控制癥狀,減少復發和防止并發癥為原則,藥物主要有雷尼替丁,質子泵抑制劑(奧美拉唑).
2015-12-29 16:36
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