人長痤瘡的成因：痤瘡（青春痘）的病因明確，是由厭氧性痤瘡丙酸桿菌感染引起，但它是多因素的疾病。中醫(yī)認(rèn)為：面鼻及胸背部屬肺，本病常由肺經(jīng)風(fēng)熱阻于肌膚所致；或因過食肥甘、油膩、辛辣食物，脾胃蘊(yùn)熱，濕熱內(nèi)生，熏蒸于面而成；或因青春之體，血?dú)夥絼偅枱嵘仙c風(fēng)寒相搏，郁阻肌膚所致。此外，外涂化妝品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要誘因。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：本病為多因素綜合作用的結(jié)果。首先，體內(nèi)內(nèi)分泌：主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活躍、增多。毛囊皮脂腺開口被阻塞是發(fā)病機(jī)制中的重要因素。在毛囊閉塞的情況下，痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，導(dǎo)致炎癥，形成痤瘡（青春痘）最基本的損害炎性丘疹。在閉塞的毛囊皮脂腺內(nèi)部，大量皮脂、大量膿細(xì)胞把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞，形成結(jié)節(jié)、囊腫和粉瘤，最后破壞皮膚甚至形成疤痕。痤瘡好發(fā)年齡在12～25歲之間，但也有10～13歲或30歲才初發(fā)的。另外，經(jīng)常長痘痘也有遺傳方面的因素，若雙親有這類煩惱，兒女也可會繼承這種體質(zhì)。痤瘡常發(fā)生于臉部、前胸、背部等皮脂腺分布多的地區(qū)。　一般情況下，痤瘡多發(fā)生于炎熱的夏天，這是由于隨著天氣溫度的升高，皮脂腺的分泌也會增加，因而，到了炎熱的夏天，許多人即便不抹油也會油膩膩汗?jié)n漬的，痤瘡發(fā)生的機(jī)會自然也就增多了。而進(jìn)入秋冬季節(jié)，天氣變得干燥而寒冷，皮脂腺分泌功能降低，皮膚對油脂的需求也增加，因而也就不會有過多的皮脂堵在毛孔。這就是痤瘡夏天加重秋冬減輕的成因。　　然而，皮脂腺分泌的多少，僅是痤瘡形成的原因之一。體質(zhì)偏酸、體內(nèi)缺乏微量元素“鋅”，脾胃有濕熱、大腸有燥熱等等因素，都可誘發(fā)痤瘡。　　秋冬季愛長痤瘡的人，就可能是由于脾胃的熱毒誘發(fā)的。在天氣寒冷干燥的秋冬季節(jié)，我國北方人民有“秋季貼秋膘”、“冬季進(jìn)補(bǔ)”的生活習(xí)慣，食用過多的肥膩之物，大補(bǔ)之藥，對于體質(zhì)偏熱、陰虛有熱的人，因進(jìn)食補(bǔ)品，引發(fā)體內(nèi)虛火，使血中有熱毒并發(fā)散于皮表，形成囊腫痤瘡。因而在秋冬季進(jìn)補(bǔ)的同時還應(yīng)適當(dāng)增加滋陰潤燥的藥物及食物，常用的滋陰潤燥的食物有芝麻，蜂蜜，銀耳，百合等。總之，只有使體內(nèi)的陰陽達(dá)到平衡，各臟腑的功能才會正常，方可根除萬病之源。　　　　當(dāng)然以上只是從飲食上注意，想要在冬季真正地預(yù)防和治療痤瘡還應(yīng)該用藥物從內(nèi)而外地進(jìn)行調(diào)節(jié)，這就可以選擇宮廷中醫(yī)痤瘡組合配方了。可以清除血液毒素，改善血液循環(huán)，提高血液攜氧供養(yǎng)能力，以改善體內(nèi)各臟腑機(jī)能，。外用的面膜，可以清潔皮膚污垢，中和油脂分泌，消炎殺菌，可預(yù)防各種面部皮膚疾病，對痤瘡有很好的預(yù)防和治療作用。青春痘（痤瘡）臨床表現(xiàn)基本損害為毛囊性丘疹，中央有一黑點(diǎn)，稱黑頭粉刺；周圍色紅，擠壓有米粒樣白色脂栓排出，另有無黑頭、成灰白色的小丘疹，稱白頭粉刺。若發(fā)生炎癥，粉刺發(fā)紅，頂部發(fā)生小膿皰，此時可影響容貌。破潰痊愈后，可遺留暫時色素沉著或有輕度凹陷的疤痕，有的形成結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫及疤痕等多種形態(tài)的傷害，甚至破潰后形成多個竇道和疤痕，嚴(yán)重者呈橘皮臉。臨床上常以一、二種損害較為明顯，往往同時存在油性皮脂溢出而并發(fā)頭面部脂溢性皮炎，此時面部油膩發(fā)亮，還可發(fā)生成片的紅斑，且覆蓋上油性痂皮，常年不愈。　發(fā)病部位以顏面為多，亦可見于胸背上部及肩胛處，胸前、頸后、臀部等處。自覺可稍有瘙癢或疼痛，病程纏綿，往往此起彼伏，新疹不斷繼發(fā)，有的可遷延數(shù)年或十余年。　聚合性痤瘡病程長，多發(fā)于男性，常見丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫、竇道、瘢痕等多種損害混合在一起。此痤瘡分布廣泛。預(yù)防及治療：【痤瘡的治療措施】　　　　■廣譜抗生素可以控制炎癥，以感染為主的應(yīng)首選抗生素，以四環(huán)素類最好。四環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細(xì)胞趨化性的抑制作用，能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。四環(huán)素可采用小劑量、長療程，開始0.25g，每日4次，連服一個月，以后每2周遞減0.25g，至每日0.25g時再維持一個月。紅霉素的用量及用藥時間同四環(huán)素。對其他抗生素?zé)o效的病例，可選用美滿霉素（二甲胺四環(huán)素）50mg，每日2次，2～3周后減為50mg，每日1次。氯潔霉素（Clindamycin）是四環(huán)素最好的替換藥，適用于炎癥重或?qū)λ沫h(huán)素耐藥者。開始劑量0.15g，每日2次，病情控制后減為每日1次，平均療程3個月左右，可引起嚴(yán)重腹瀉和假膜性結(jié)腸炎等副作用，故僅用于皮炎重而無腸道疾病的患者。　　■性激素　不能作常規(guī)應(yīng)用。　　1)乙烯雌酚　嚴(yán)重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次內(nèi)服，10天為1療程。如女病人使用，要在月經(jīng)后5天開始使用，對于月經(jīng)前加重的女患者可在月經(jīng)開始后兩三周內(nèi)每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。對有栓塞性疾病、半身不遂、肝臟疾病、子宮不正常地出血者禁用。　　2)也有人對女病人應(yīng)用絨毛膜激素（絨毛膜促性腺激素Chorionicgonadotropin）每周1次，肌注500～1000U，不在月經(jīng)前5～10天內(nèi)應(yīng)用。　　3)黃體酮　對病情嚴(yán)重的以及月經(jīng)前加重的女患者，可在經(jīng)前10天肌肉注射黃體酮10mg，經(jīng)前5天再注射5mg。　　■抗雄性激素　抗雄激素治療能降低皮膚表面游離脂肪酸含量和減少皮膚表面細(xì)菌數(shù)，從而阻止或/和減輕毛囊及其周圍不同程度的炎性反應(yīng)而達(dá)到治療作用。　　1）安體舒通　每次20mg，每日3次。　　2）酮糠唑　每日200mg，頓服一月后改為每天100mg頓服。　　3）西米替丁　每次400mg，每日3次，一月后改為每次200mg，每天3次。　　★上述三種藥物治療女性痤瘡，效果大為明顯。　　4）復(fù)方炔諾酮　男性每天1片，連服4周，女性在月經(jīng)來潮第5天，開始0.625mg，連服22天。　　5）甲氰咪呱　口服0.2g，每天3次。飯前服藥，4周為一個療程。認(rèn)為有抗雄激素作用，可阻斷二氫睪酮對毛囊受體的結(jié)合，抑制皮脂排出，減輕炎癥。　■皮質(zhì)類固醇激素　本身能引起痤瘡性損害，對嚴(yán)重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡，小劑量可減輕炎性反應(yīng)，但只是暫時有效，長期應(yīng)用就會發(fā)生許多副作用，一般盡量不用。常用強(qiáng)的松10mg，每日2～3次，有效后逐漸減量，時間不宜過長，并注意其副作用。目前多主張與女性激素或抗雄激素聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。　■維甲酸類　抑制滯留的角化過度，防止新的阻塞和炎癥形成，減少皮脂分泌和粉刺形成，對結(jié)節(jié)和囊腫性皮損效果好。13-順維甲酸1～2mg/kg，分兩次服，連服2～3周，如需第二個療程應(yīng)停藥8周后重復(fù)。停藥后皮損可繼續(xù)好轉(zhuǎn)，但有皮膚干燥、唇炎、消化道癥狀、致畸形等。孕齡患者在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕。　■氨苯砜（DDS）　可能有抗炎作用，適用于囊腫性和結(jié)節(jié)損害，口服50mg，每日2次，連服1～2個月，應(yīng)注意血液系統(tǒng)、肝損害副作用。　■鋅制劑　有抑制毛囊角化或炎癥作用，葡萄糖酸鋅70mg，每日3次，連服4周，或硫酸鋅0.2g，每日2～3次，連服4～12周，有胃腸道副作用。　■維生素類　　1）維生素B2、B6和復(fù)合維生素B。　　2）維生素A每天15萬U，連服4～8周。　　3）維生素A每天15萬U和維生素E每天50mg，連服4～8周。　　⒍外用治療

1．內(nèi)服的藥物主要是抗生素，以抗菌消炎為主，但有些藥物含有四環(huán)霉素。如果長期服用，無形中會加重肝、腎的負(fù)擔(dān)，對孕婦尤其有禁忌。所以必須有醫(yī)生的處方，并且在就醫(yī)時必須跟醫(yī)生溝通，自己是否曾服用過其他醫(yī)生或其他醫(yī)院開出的藥方。　　2．維A酸類藥物治療：維A酸類藥物治療痤瘡可直接或間接作用于痤瘡發(fā)病的4個主要環(huán)節(jié)：抑制皮脂腺功能；抗毛囊皮脂導(dǎo)管角化；抑制毛囊皮脂導(dǎo)管內(nèi)微生物的生長；抑制炎癥。所以，維A酸類藥物是治療痤瘡最為有效的藥物種類之一。