38歲女性進食后出現浮腫、頭暈、惡心、腹脹、臉色發黃等癥狀，醫院檢查判定為腎衰竭腎炎，輸消炎藥未消腫。要明確是腎炎還是尿毒癥，需綜合多種因素，如癥狀表現、腎功能指標、腎臟影像學檢查、病史等。 1.癥狀表現：腎炎患者可能有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；尿毒癥患者癥狀更嚴重，如全身乏力、呼吸困難、心包積液、嚴重貧血等。 2.腎功能指標：通過檢測血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等。腎炎時這些指標輕度升高，尿毒癥則顯著異常。 3.腎臟影像學檢查：如B 超、CT 等，腎炎可能顯示腎臟形態基本正常或輕度改變，尿毒癥時腎臟多萎縮。 4.病史：了解既往有無慢性腎病、糖尿病、高血壓等病史，有助于判斷。 5.治療反應：對治療的反應也可作為參考。腎炎經治療癥狀可能改善，尿毒癥則往往需要長期透析或腎移植。 總之，僅依據目前提供的信息難以明確是腎炎還是尿毒癥，還需進一步完善檢查，綜合判斷，并采取相應的治療措施。患者應積極配合醫生治療，注意休息，低鹽、優質低蛋白飲食。

這種情況考慮與腎功能衰竭有關。