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            女,60歲,因昏迷入院,鼻飼飲食,在為病

            昏睡與昏迷

            女,60歲,因昏迷入院,鼻飼飲食,在為病人插管時(shí)需特別注意什么?用哪些方法證實(shí)胃管在胃內(nèi)?在鼻飼時(shí)要要避免什么?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好,鼻飼的適應(yīng)癥是病人有消化能力,但是不能主動(dòng)吃東西,沒有什么特別注意的;證實(shí)的方法是看下有沒有引流出胃液,或者用聽診器聽下胃部有沒有胃泡音,最簡(jiǎn)單的方法就是看有沒有引流出胃內(nèi)容物,鼻飼的食物只要是液體,而且每次的量不要過多,防止反流出來,進(jìn)入氣管就麻煩了

              2015-12-29 23:18
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              檢查胃管是否插入胃內(nèi).檢查方法如下:試抽,看有無胃液或向胃管內(nèi)注入空氣,同時(shí)用聽診器于胃部聽診,看有無氣過水聲;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi),觀察有無氣泡逸出。固定妥善,防止引流管扭曲、受壓及脫落。插了胃管之后,需要進(jìn)食流質(zhì)。你可以買個(gè)榨汁機(jī),開始可以用水果、蔬菜等榨成汁,或者熬點(diǎn)魚湯、骨頭湯、蘿卜湯等(最好把上面的浮油給去掉,以免拉肚子),然后用針筒或者灌注器注入胃管。但一定要記著每次鼻飼的量為200毫升左右,不能太多,以免病人嘔吐,吃完之后半個(gè)小時(shí)盡量不要移動(dòng)病人,將床頭搖高30度左右,以免患者嘔吐。正常兩到三個(gè)小時(shí)吃一次。溫度很重要,滴一滴手背上,不燙為宜。醫(yī)生詢問:有做口腔護(hù)理嗎

              2015-12-29 16:36
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              1.首先要熟悉插管的適應(yīng)癥及禁忌癥,昏迷病人無法合作,吞咽反射及咳嗽反射消失,需特別注意不要損傷及插錯(cuò)。2可通過抽胃液、注入少量氣體聽氣過水聲、看有無氣體逸出等證實(shí)胃管在胃內(nèi)。醫(yī)生詢問:看來您也是業(yè)內(nèi)人士,如有不足,請(qǐng)多多指教!

              2015-12-29 16:30
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級(jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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            擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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