左耳鼓膜完全脫落且聽力下降，伴有不定時發作的中耳炎，流水癥狀反復。病因復雜，包括感染、耳部解剖結構異常、免疫因素、咽鼓管功能障礙、不良生活習慣等。 1. 感染：中耳炎常見由細菌或病毒感染引起，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。 2. 耳部解剖結構異常：先天或后天的耳部結構異常，影響中耳的正常功能。 3. 免疫因素：自身免疫功能異常，可能導致中耳炎癥反復發作。 4. 咽鼓管功能障礙：咽鼓管阻塞或功能不良，使中耳通氣引流不暢。 5. 不良生活習慣：如長期吸煙、過度飲酒、頻繁挖耳等，易誘發中耳炎。 對于這種情況，應積極治療中耳炎，待炎癥控制穩定后，評估鼓膜修復術的可行性。同時，要注意耳部衛生，避免不良刺激。

耳膜又稱鼓膜在聽覺的傳導功能上占有很重要的角色能帶動中耳內聽小骨的振動耳膜另外一項很重要的功能就是對噪音有防護作用若耳膜穿孔噪音會直接經由圓窗或卵圓窗傳到內耳容易對聽覺細胞造成不可逆的傷害耳膜穿孔的小大與聽力喪失的程度有關若為單側性的耳膜穿孔耳膜穿孔多出于意外或蹭耳膜雖深藏于外耳道底部卻可能因外傷而穿孔例如：(1)掏耳朵時樂極生悲不慎傷到(2)由于大氣壓力變化引起的“耳氣壓傷常常易傷及耳膜譬如打耳光有因老師處罰學生或因發生爭吵隨手打個耳光造成耳膜破掉；新年放鞭炮或鹽水烽炮每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例耳膜一旦穿孔有兩方面的害處：第一是中耳的保護作用受到了損害耳膜是中耳的一側門戶由它把外耳與中耳隔開保護著中耳腔穿孔后外界的細菌、污水、異物可經穿孔進中耳誘發中耳感染引起感染流膿還有形成膽脂瘤的危險性第二是穿孔使聽力下降：聲音首先振動耳膜然后經中耳聽骨鏈傳到耳蝸進而引起神經反射形成聽力耳膜穿孔后耳膜有效振動面積減少外界聲波的能量傳入內耳減弱出現聽力下降