陰莖勃起時包皮打不開且感覺長度變短，可能與包皮過長或包莖、局部炎癥、外傷、肥胖、心理因素等有關。 1.包皮過長或包莖：包皮過長或包莖會導致包皮口狹窄，影響勃起時包皮的正常翻開。這種情況可能需要進行包皮環切術來治療。 2.局部炎癥：如包皮炎、龜頭炎等，炎癥刺激可引起包皮粘連，導致勃起時包皮無法打開。通常需要使用抗生素類藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行治療，并注意局部清潔。 3.外傷：陰莖受到外傷，可能會引起包皮或陰莖組織的損傷，從而影響其正常功能。需要根據具體傷情進行相應的處理。 4.肥胖：腹部脂肪堆積過多，會相對縮短陰莖的外觀長度，也可能影響包皮的活動。控制體重、加強鍛煉有助于改善。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良心理狀態可能影響勃起功能和感覺。要注意調整心態，保持放松。 出現陰莖勃起時包皮打不開且感覺長度變短的情況，應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

您的情況有可能是身體比較弱或者是包皮有炎癥問題的表現。應該請醫生看看。可考慮選用中藥如《瘍科心得集》苦參湯煎水熏洗坐浴。避免手淫、節制性生活。

這種改變，需要考慮是陰莖萎縮引起的，所以形成相對包皮過長的表現。這和既往射精過多有關。這種情況，需要注意節制性欲，多運動，配合中藥調理身體。增加營養。