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            蛛網膜下腔出血死亡率

            如果,不做手術治療。那么,治療腦死亡您可以給一些好的治療建議嗎?我現在就是老是頭暈頭痛,我是半個月前做了手術是蛛網膜下腔出血,現在就是不知都是不是后遺癥,現在老是很痛,痛的很厲害,躺著時候才緩解,要怎么治療呢?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

               蛛網膜下腔出血病人常因心,肺,腎等臟器功能差而不能耐受“如此打擊”,可繼發呼吸道,肺感染,泌尿道感染等,抗感染治療,降溫治療都十分重要.若無禁忌應盡早行腦血管造影檢查,發現動脈瘤,若病人可耐受手術,最好能在病后一周內進行,可大大降低該病的死亡率和出血復發的危險性.內科治療用于術前,術后或不適宜手術的病人,其措施應包括:臥床休息四周,盡量減少活動和精神不安,避免用力大便,補充營養,維持水鹽和酸堿平衡及以上所列的藥物治療.不論是手術治療或是內科治療后,一定要預防再出血的發生.主要措施有:避免重體力勞動,情緒激動,控制血壓,另外對可引起出血其他高危因素如:糖尿病,心臟病,肥胖,高血脂,吸煙,過度飲酒等疾病和不良生活習慣,應及時治療,養成良好的生活習慣,適當調整和控制飲食,保持積極愉快樂觀的生活態度,對預防蛛網膜下腔出血的發生都有一定的價值.

              2015-12-29 11:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              這種情況要注意蛛網膜下腔出血死亡率也是較高的,及時的檢查還是有必要的,確定出血的部位、出血的量,蛛網膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言.血液一旦進入蛛網膜,會引起無菌性腦膜炎性反應會引起昏迷.病人蘇醒的時間與病情的輕重程度有密切的聯系,有些病人20天就蘇醒了,有一些一個多月都不會醒,所以最主要的要做好護理工作,對病人要有信心!

              2015-12-29 09:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              蛛網膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網膜下腔而言.腦蛛網膜下腔出血后的病程及預后取決于其病因,病情,血壓情況,年齡及神經系統體征.動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預后較差,腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易于恢復.原因不明者預后較好,復發機會較少.年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱,失語,抽搐者預后均較差.絕對臥床休息至少四周(同時加鎮靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴重的高血壓,預防性給予軟化大便的藥物.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及時作血腫或腫瘤摘除術;如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.蛛網膜下腔出血死亡率是比較高的,具體清醒時間應看具體臨床表現,病情嚴重程度而定.

              2015-12-29 08:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,蛛網膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂,血液流至蛛網膜下腔的統稱.它并非是一種疾病,而是某些疾病的臨床表現,治療方案1.一般治療出直急性期,病人應絕對臥床休息,可應用止血劑.頭痛劇烈者可給止痛,鎮靜劑,并應保持大便通暢.當伴顱內壓增高時,應用甘露醇溶液脫水治療.2.盡早病因治療,如開顱動脈瘤夾閉,動靜脈畸形或腦腫瘤切除等.建議您不要自己決定是否手術或者保守治療,應有醫生決定.腦蛛網膜下腔出血后的病程及預后取決于其病因,病情,血壓情況,年齡及神經系統體征.動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預后較差,腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易于恢復.原因不明者預后較好,復發機會較少.年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱,失語,抽搐者預后均較差.

              2015-12-28 23:51
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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