輸卵管切除術(shù)后出現(xiàn)炎癥，月經(jīng)第 6 天 B 超顯示宮腔內(nèi)小實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)、左卵巢內(nèi)小混合結(jié)構(gòu)、盆腔積液等情況。需綜合考慮炎癥控制、結(jié)構(gòu)異常的性質(zhì)、積液處理等。 1. 炎癥控制：首先要繼續(xù)規(guī)范使用抗炎藥物，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，但需遵醫(yī)囑。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)自身免疫力。 2. 宮腔內(nèi)小實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)：可能是息肉、肌瘤等，需進(jìn)一步檢查，如宮腔鏡檢查，以明確性質(zhì)。若為良性且無明顯癥狀，可先觀察；若有惡變傾向或引起明顯癥狀，可能需手術(shù)治療。 3. 左卵巢內(nèi)小混合結(jié)構(gòu)：可能是囊腫、畸胎瘤等，要密切監(jiān)測其大小、形態(tài)變化。較小且穩(wěn)定的可定期復(fù)查，較大或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的需手術(shù)切除。 4. 盆腔積液：少量積液可能是生理性的，可自行吸收。若積液較多且伴有腹痛等癥狀，可能是盆腔炎導(dǎo)致，需抗感染治療，如使用阿莫西林、阿奇霉素等。 5. 后續(xù)備孕：鑒于有試管嬰兒的需求，治療過程中要充分考慮對生殖功能的影響，盡量選擇對卵巢功能影響小的治療方法。 總之，對于這種情況，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評估，制定個(gè)體化的治療方案，并密切隨訪觀察。