71 歲老人曾患結核已治愈，現出現胸腔積水，可能是結核復發、炎癥感染、低蛋白血癥、心力衰竭、腫瘤等原因所致。 1. 結核復發：若結核桿菌再次活躍，可導致胸腔積水。需進行結核菌素試驗、胸水結核菌檢查等明確。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 2. 炎癥感染：肺部或胸腔的細菌、病毒感染可引發。通過血常規、胸水培養等診斷。一般用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 3. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，引起血漿膠體滲透壓降低。檢查血清蛋白可確診。需補充蛋白質，必要時輸注人血白蛋白。 4. 心力衰竭：心臟泵血功能減退，導致體循環淤血，出現胸水。通過心臟超聲、BNP 測定診斷。治療藥物包括呋塞米、螺內酯等利尿劑，以及地高辛等強心藥。 5. 腫瘤：胸部腫瘤侵犯胸膜可產生胸水。需進行胸部 CT、腫瘤標志物等檢查。治療方式取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、放療、化療等。 總之，老人出現胸腔積水應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，加強營養，以促進康復。

您好，根據您反映的情況，考慮結核性胸腔積液可能性大，但鑒于您父親的年齡，癌性胸腔積液不能排除。建議就診當地肺科醫院，或綜合三甲醫院呼吸科。可進一步抽血查癌胚抗原、血結核抗體、PPD試驗、痰涂片找抗酸桿菌（3次）、痰培養結核菌藥敏，痰液基涂片找瘤細胞，行胸膜活檢或胸腔鏡取病理，放出胸水后查胸部增強CT。若痰菌或病理證實為結核性胸膜炎，需根據藥敏結果選用抗結核藥；等病理為癌性胸腔積液的話，建議做基因檢測，如果表皮生長因子受體陽性，可以服用靶向治療藥物。如果陰性，只能做化療，配合放療。

您好，胸腔積水是胸腔內積有漏出液。建議及時進行抽液治療，多休息，也可以使用利尿劑，一定要密切觀察，防止胸水過多引發呼吸困難。