您好，腎錯構瘤小于4cm時，不需要治療，大于4cm的需要治療。而大于4cm且腫瘤增長迅速的，或瘤體靠近腎門、或腎門大血管者，或B超檢查有低回聲者而CT檢查呈含脂肪很少的軟組織密度腫塊，CT值在正常值以上或偏高者，或腫瘤有自發性破裂和出血征象者等上述癥狀需要考慮手術治療。希望我的回答對你有幫助。

腎錯構瘤屬于腎臟良性腫瘤的一種，一般不會發生轉移，但是，腎錯構瘤這種良性腫瘤還是可能會帶來嚴重的危害，最常見的危害是腫瘤破裂發生大出血，一旦發生這種情況，絕大部分患者可能面臨被迫切除腎臟的結局，嚴重時甚至會危及患者生命。所以要引起足夠重視。腎錯構瘤的治療主要依據癥狀、腫瘤大小等來判斷。1、對于無癥狀的直徑小于4厘米的腫瘤，由于自發性破裂的風險不大，可以密切觀察，積極監測腫瘤大小進展；2、對于直徑超過4厘米的錯構瘤，如果腫瘤進行性增大，或者懷疑腫瘤有惡性傾向，則建議手術切除；3、如果腫瘤體積較大，而且發生破裂出血，應考慮先行介入栓塞治療，等病情穩定后再次評估，根據情況決定是否手術治療。

本病有一定的遺傳基因,西醫原則上是不繼續生長不需要治療,建議采用中醫保守療法進行治療,可達到理想效果

病因尚不清楚，腎錯構瘤分為兩種類型：①有結節性硬化者：無病狀、雙側、腫瘤小、多發、發病年齡小；②不合并結節性硬化者：常有自覺病狀，多發或單發、單側、腫瘤較大，發病年齡亦較大。以上是1960年代分型，隨著影像學進步尤其是超聲檢查的普及，無結節性硬化者也可發現為雙側腎、多發、小病灶，并無臨床癥狀。目前臨床上見到的腎錯構瘤往往為體檢偶然發現，癥狀不明顯。

1.腎血管平滑肌脂肪瘤為良性腫瘤。小腫瘤可長期隨訪，不作處理。　　2.如腫瘤大并有增長趨勢或伴有疼痛時，可行腎部份切除或腫瘤單純切除術。　　3.兩側腎腫瘤手術時應盡可能多保留腎臟組織。

腎錯構瘤的治療主要依據癥狀、腫瘤大小等來判斷。1、對于無癥狀的直徑小于4厘米的腫瘤，由于自發性破裂的風險不大，可以密切觀察，積極監測腫瘤大小進展；2、對于直徑超過4厘米的錯構瘤，如果腫瘤進行性增大，或者懷疑腫瘤有惡性傾向，則建議手術切除；3、如果腫瘤體積較大，而且發生破裂出血，應考慮先行介入栓塞治療，等病情穩定后再次評估，根據情況決定是否手術治療。