肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張?jiān)趺粗?/h3>
2015-12-28 14:38
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患者年齡:患者:男，64歲。病情描述如下:患肝硬化20多年，至今沒有發(fā)展并且肝功能正常，平常總是燒心，反酸，有時(shí)輕微疼痛，晚上更加嚴(yán)重。胃鏡檢查結(jié)果如下:距門齒28cm以下可見3條藍(lán)色曲張靜脈，結(jié)節(jié)狀，表面未見糜爛。門區(qū)見團(tuán)塊樣曲張靜脈，紅色征（+），進(jìn)境時(shí)間少量出血，沖洗后觀察，未見明確活動性出血，局部噴灑凝血酶2000U。胃底可見團(tuán)塊狀靜脈曲張。胃底粘液池少量新鮮血跡，吸引后觀察，未見活動性出血。胃底胃體粘膜水腫，呈馬賽克樣改變，胃竇粘膜光滑，色澤正常。幽門圓，開閉正常，十二指腸球部及球后未見異常。HP（-）。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般來說食管靜脈曲張建議行套扎術(shù)，胃底靜脈曲張建議行硬化劑注射治療。還要結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)綜合選擇。食管及胃底靜脈曲張的基礎(chǔ)疾病是因?yàn)殚T脈壓高引起的，所以在行手術(shù)的同時(shí)，建議服用心得安降門脈壓（注意一定要保證心功能是好的才可使用這個(gè)藥），這個(gè)藥比較便宜，一般100片2塊左右。并且是降門脈壓最好的藥。另外，一定要注意飲食，千萬不要吃太燙或者硬的食物，否則容易劃傷食管及胃底的靜脈，引起大出血，甚至威脅生命，切記。
2015-12-29 13:23
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從西醫(yī)學(xué)的角度來講，膽汁性肝硬化會出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張，脾亢的問題，為了防止出血等等并發(fā)癥要做手術(shù)。建議你首先從飲食調(diào)整，千萬不能吃硬的東西和刺激性的東西?？煞弥兴庈浉慰s脾，提高血小板，防止出血。如果出血，立即送當(dāng)即醫(yī)院止血。建議你最好去專科醫(yī)院由專家指導(dǎo)用藥。
2015-12-28 20:20
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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靜脈曲張那么打硬化劑是不明智的，有很大風(fēng)險(xiǎn)，有可能導(dǎo)致皮膚壞死，導(dǎo)致血栓形成等建議你先使用彈性襪治療，或者是可以進(jìn)行針對性的結(jié)扎手術(shù)，就是比較有幫助的效果的
2015-12-28 15:47
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