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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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橋本式甲減藥量控制需綜合考慮多種因素,如甲狀腺功能指標、癥狀表現、年齡、合并疾病以及藥物耐受性等。 1.甲狀腺功能指標:定期檢測促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。若 TSH 仍偏高,FT4 偏低,可能需要增加藥量;反之則需減少藥量。 2.癥狀表現:如仍有乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀,可能提示藥量不足;若出現心慌、手抖等,則可能藥量過多。 3.年齡:老年人對藥物的代謝和耐受能力較弱,藥量調整應更謹慎,通常起始劑量較低,增量幅度小。 4.合并疾?。喝敉瑫r患有心血管疾病,藥量調整需兼顧心臟狀況,避免加重心臟負擔。 5.藥物耐受性:部分患者可能對某種藥物不適應,需考慮更換藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。 總之,橋本式甲減患者的藥量控制需要密切監測和個體化調整,務必遵醫囑定期復查,以便及時優化治療方案,維持甲狀腺功能正常。
2025-02-25 05:38
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,橋本甲減可以采用中西醫結合的方法治療,不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發生,同時,中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病,為患者找到了希望。而對甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的危象患者,更應采取中西醫結合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率。以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法;采用純中藥治療、中西醫結合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥鞏固療效,復查甲功在正常范圍之內,則可將中藥減量停藥??傊?,采用純中藥、中西醫結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病是目前的一種理想的治療方法,是徹底根治甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的希望所在。
2015-12-29 01:33
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高熱量為主,不宜過食生冷食物,平時應動、靜結合,作適當的鍛煉,養成每天大便的習慣,注意保暖,避免受涼,飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。
2015-12-28 22:49
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