垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎?數(shù)值多少可能是?
垂體泌乳素很高是不是一定就是垂體瘤檢查結(jié)果這個(gè)數(shù)值大于多少就可能是垂體瘤了和數(shù)字有關(guān)嗎我垂體泌乳素到底是內(nèi)分泌失調(diào)的關(guān)系還是真的有可能是垂體瘤我打算去檢查,但是望在檢查之前得到一個(gè)初步的預(yù)檢想得到怎樣的幫助:簡單易懂的,不要太長,謝謝啦
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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垂體泌乳素高不一定就是垂體瘤,其原因眾多,如生理因素、藥物影響、甲狀腺功能減退、下丘腦疾病等。一般來說,血清泌乳素水平高于 200μg/L 時(shí),垂體瘤的可能性較大,但不能僅依靠數(shù)值確診。 1. 生理因素:如妊娠、哺乳期、應(yīng)激狀態(tài)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、睡眠不佳)等,可導(dǎo)致泌乳素短暫升高,通常為生理性,無需特殊處理。 2. 藥物影響:某些藥物如抗精神病藥(如氯丙嗪)、抗抑郁藥(如氟西汀)、降壓藥(如利血平)等,可能引起泌乳素升高。停藥或換藥后,泌乳素水平可能恢復(fù)正常。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起垂體分泌泌乳素增加。通過補(bǔ)充甲狀腺素,泌乳素水平可逐漸恢復(fù)。 4. 下丘腦疾?。合虑鹉X功能障礙,影響泌乳素抑制因子的分泌,導(dǎo)致泌乳素升高。 5. 垂體瘤:當(dāng)垂體瘤分泌過多泌乳素時(shí),會(huì)導(dǎo)致血清泌乳素顯著升高。除了高泌乳素血癥,還可能有頭痛、視力障礙等癥狀。 總之,垂體泌乳素升高的原因多樣,不能單純依據(jù)數(shù)值判斷是否為垂體瘤。需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查(如頭顱磁共振)等,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
2025-02-25 03:37
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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病情分析:你好,泌乳素過高并不一定是垂體微腺瘤引起的,可能是垂體功能障礙,另外還和其他卵巢激素影響有關(guān),其分泌不穩(wěn)定,情緒、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓及進(jìn)食均可影響其分泌狀態(tài),而且隨月經(jīng)周期有較小的波動(dòng),具有與睡眠有關(guān)的節(jié)律性。意見建議:PRL﹥100ng/ml,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振。PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振。建議您先做激素測(cè)定看看泌乳素水平后再選擇垂體CT或磁共振檢查。提問人的追問2010-12-112:32:10我的報(bào)告垂體泌乳素寫著參考值成年男性42.5-414成年女性51-580不是很清楚為什么會(huì)差那么多啊醫(yī)生麻煩解答一下
2015-12-29 01:19
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,首先告訴你的是垂體泌乳素過高不一定是垂體瘤,也可能是單純的激素不平衡導(dǎo)致的,所以最好做個(gè)CT檢查是否有垂體瘤。
2015-12-29 00:15
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