色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎的治療
8月25日在醫(yī)院做的磁共振掃描報(bào)告右側(cè)膝關(guān)節(jié)平掃:髕上囊增寬,約3.5CM,呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2型號(hào),囊壁毛糙,囊內(nèi)見大小不等,散在,片狀,結(jié)節(jié)狀異常信號(hào)影,尤以股骨前方明顯,T1WI為低信號(hào),T2WI為低信號(hào);腘窩內(nèi)可見多個(gè)直徑約1~2.8CM大小類圓形囊腫影,呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào),邊界清楚.股骨下端內(nèi)外髁及脛骨平臺(tái)形態(tài)正常,骨質(zhì)內(nèi)未見異常信號(hào);交叉韌帶走行區(qū)未見異常信號(hào).膝關(guān)節(jié)內(nèi),外側(cè)半月板前后角顯示清楚,其內(nèi)未見異常信號(hào).報(bào)告診斷意見:1,右側(cè)髕上囊囊內(nèi)點(diǎn)片狀異常信號(hào)影,考慮:色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎.2,右側(cè)髕上囊大量積液.3,右側(cè)多發(fā)腘窩囊腫(大小約1~2.8CM)想問下貴院治療該病的方法是什么?治療效果如何??急盼復(fù)!非常感謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:4年目前一般情況:膝關(guān)節(jié)上下腫脹,有積液,不能正常彎曲,下蹲不能蹲到底,時(shí)間站長(zhǎng)有酸脹感覺.
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:目前治療滑膜炎,方法有很多.但中醫(yī)中藥在治療本病方面獨(dú)具特性,因?yàn)樗軌蚋鶕?jù)人的體質(zhì)做出具體的辨癥外方.所以具有很高的療效.可以用傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥按穴位外敷膏藥,藥和藥不同,只求信任,如需我?guī)椭?請(qǐng)進(jìn)入我診室咨詢查看,祝早日康復(fù)!
2015-12-29 04:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病的治療有手術(shù)切除和放射治療兩種 1手術(shù)切除比較徹底對(duì)結(jié)節(jié)型病例尤為適宜放射治療對(duì)絨毛型較好對(duì)結(jié)節(jié)型療效不佳彌漫性病變應(yīng)切除全部的滑膜組織才能避免復(fù)發(fā)對(duì)于滑膜比較豐富不易完全切除的膝關(guān)節(jié)絨毛型病變可先將關(guān)節(jié)前后方的滑膜組織盡量切盡 2術(shù)后再進(jìn)行放射治療也可達(dá)到治愈的目的對(duì)于膝關(guān)節(jié)彌漫性結(jié)節(jié)型病變則應(yīng)剪斷膝叉韌帶及側(cè)副韌帶將關(guān)節(jié)脫位后再將前后方的滑膜組織徹底切除因結(jié)節(jié)型病變切除若不徹底極易復(fù)發(fā)而且有少數(shù)病例轉(zhuǎn)變?yōu)榛と饬稣邔?duì)局限性病變則僅切除局部的滑膜組織即可
2015-12-28 17:11
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關(guān)節(jié)鏡是最好的辦法.以上是對(duì)“色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2015-12-28 16:40
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腘窩囊腫腘窩囊腫是泛指腘窩內(nèi)的滑囊炎.腘窩內(nèi)的滑液囊很多,腘窩囊腫半數(shù)以上位于半膜肌與腓腸肌內(nèi)側(cè)頭之間,約半數(shù)有孔與關(guān)節(jié)腔相通.腘窩囊腫分為原發(fā)性與繼發(fā)性二種.原發(fā)性腘窩囊腫多見于兒童,多為雙側(cè),但不一定同時(shí)發(fā)生,囊腫起源于關(guān)節(jié)腔,而關(guān)節(jié)本身并無病變.繼發(fā)性腘窩囊腫多見于成人,常繼發(fā)于骨關(guān)節(jié)炎,半月板病變及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等.其發(fā)病與關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,關(guān)節(jié)內(nèi)液體經(jīng)關(guān)節(jié)與滑囊間的孔道溢出而形成囊腫.腘窩囊腫初期癥狀不明顯,僅有腘窩部不適或脹感.當(dāng)囊腫增大時(shí),則在膝關(guān)節(jié)后方出現(xiàn)腫塊,屈膝不便.腫塊呈圓形或橢圓形,表面光滑有彈性無壓痛或僅有輕壓痛,伸膝時(shí)腫塊明顯且變硬,屈膝時(shí)腫塊不明顯且較軟.膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣,最復(fù)雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大,運(yùn)動(dòng)多,最易受到損傷.滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤(rùn)滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對(duì)炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動(dòng)下蹲困難,功能受限.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動(dòng)提供"潤(rùn)滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要?jiǎng)诶?減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,可用中醫(yī)膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,滑膜炎因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水可循環(huán)消失,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡而徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2015-12-28 08:44
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