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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腦橋中央髓鞘溶解癥-治療方法編輯本段由于CPM和低血鈉癥關(guān)系密切,正確處理低鈉血癥可減少CPM的發(fā)生。低鈉血癥的最佳治療方案目前尚未確定,以下治療方案已得到臨床公認(rèn):①治療應(yīng)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為依據(jù),而不是以血鈉的絕對值為依據(jù);②無癥狀且神經(jīng)系統(tǒng)未受累的患者,無論血鈉值多少,均不應(yīng)輸注高滲鈉溶液。文獻(xiàn)報道,糾正血鈉速度每天不應(yīng)≥8mmol/L“。臨床實(shí)踐證明,低鈉血癥的處理應(yīng)個體化,必須考慮其嚴(yán)重程度、病因和發(fā)生低鈉的時間。除常規(guī)治療外,可能有效的治療包括促甲狀腺素釋放激素的使用、血漿置換、單用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合血漿置換及靜脈應(yīng)用免疫球蛋白等。確診后家屬放棄治療,短期內(nèi)死亡。確診后在糾正電解質(zhì)紊亂基礎(chǔ)上,加用糖皮質(zhì)激素、維生素等治療CPM相關(guān)癥狀漸好轉(zhuǎn)。
2015-12-29 00:57
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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由于CPM和低血鈉癥關(guān)系密切,正確處理低鈉血癥可減少CPM的發(fā)生。低鈉血癥的最佳治療方案目前尚未確定,以下治療方案已得到臨床公認(rèn):①治療應(yīng)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為依據(jù),而不是以血鈉的絕對值為依據(jù);②無癥狀且神經(jīng)系統(tǒng)未受累的患者,無論血鈉值多少,均不應(yīng)輸注高滲鈉溶液。文獻(xiàn)報道,糾正血鈉速度每天不應(yīng)≥8mmol/L“。臨床實(shí)踐證明,低鈉血癥的處理應(yīng)個體化,必須考慮其嚴(yán)重程度、病因和發(fā)生低鈉的時間。除常規(guī)治療外,可能有效的治療包括促甲狀腺素釋放激素的使用、血漿置換、單用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合血漿置換及靜脈應(yīng)用免疫球蛋白等。確診后家屬放棄治療,短期內(nèi)死亡。確診后在糾正電解質(zhì)紊亂基礎(chǔ)上,加用糖皮質(zhì)激素、維生素等治療CPM相關(guān)癥狀漸好轉(zhuǎn)。
2015-12-28 14:01
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