肺氣腫最新治療方法有哪些?
想請問下目前最新治療肺氣腫的方法有哪些?慢支肺氣腫30余年想咨詢最新治療方法目前一般情況:稍瘦體質較差呼吸困難行走困難病史:反復發作三十余年以往診斷治療經過及效果:1.長期家庭氧療2.發作時使用抗生素及支氣管解痙藥激素等3.曾出現過兩次肺性腦病輔助檢查:X-線胸片示(慢支肺氣腫)
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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肺氣腫是一種嚴重的肺部疾病,其特征為肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。目前治療肺氣腫的方法包括藥物治療、非藥物治療、手術治療、呼吸康復訓練、生活方式調整等。 1. 藥物治療:常用藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴張劑,能緩解氣道痙攣,改善通氣;茶堿類藥物如氨茶堿,可舒張支氣管平滑??;糖皮質激素如潑尼松,用于減輕炎癥反應。但使用藥物需遵醫囑。 2. 非藥物治療:長期家庭氧療可提高血氧飽和度,改善生活質量;無創正壓通氣能輔助呼吸。 3. 手術治療:對于嚴重的肺氣腫患者,肺減容術和肺移植術是可選擇的治療方式,但手術風險較高。 4. 呼吸康復訓練:包括呼吸肌訓練、胸廓活動度訓練等,有助于增強呼吸功能。 5. 生活方式調整:戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒;合理飲食,增加營養攝入;適當運動,增強體質。 總之,肺氣腫的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方法,并在醫生的指導下進行規范治療和管理,以延緩疾病進展,提高生活質量。
2025-02-25 21:35
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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緩解期也應該使用支氣管舒張劑啊.部分COPD患者對激素治療有效.LTOT要堅持!COPD治療新進展與支氣管哮喘藥物治療的顯著療效相比,COPD藥物治療的效果要差得多,唯一可以延緩COPD進展的方法就是戒煙.尼古丁替代療法(皮膚貼片,吸入劑)可以有效地幫助達到戒煙目的.目前治療COPD主要的藥物是支氣管擴張劑,雖然其對支氣管擴張的效果是微弱的,但是卻可以明顯地改善患者的癥狀和肺過度充氣.吸入型抗膽堿能藥物(異丙托溴胺)對支氣管的舒張作用強于短效吸入型β2受體激動劑.長效β2受體激動劑(沙美特羅,福莫特羅)是目前常規使用的有效的支氣管擴張劑.一種新型長效吸入抗膽堿能藥物——噻托溴胺近期將上市,每日只需用藥1次,在控制癥狀和改善肺功能指標方面均優于異丙托溴胺每日4次的治療.茶堿仍然廣泛用于治療COPD,可有效地改善患者運動耐力和減輕肺過度充氣.另外,茶堿還有抗炎作用.由于COPD患者氣道和肺內存在慢性炎癥,推測糖皮質激素可以阻止疾病的進展.有10%左右的COPD患者對糖皮質激素治療有反應,可能這些患者合并有支氣管哮喘,應該使用吸入型糖皮質激素,其余患者對糖皮質激素治療無反應.目前有4項長期大規模臨床研究表明,吸入糖皮質激素對COPD進程無影響.盡管應用激素可以減少COPD急性加重的次數,但這種作用與患者所承擔的激素副作用的風險和治療費用無法比擬.然而,聯合使用長效β2受體激動劑和糖皮質激素可以取得更大的收益.其他用于治療COPD的藥物包括N-乙酰半胱氨酸(NAC),它不僅是一種黏液松解劑,還有抗氧化作用.有證據表明,NAC可以減少COPD急性加重的頻率和延緩疾病的發展.總之,現有所有的治療都不能阻止疾病的進程.目前正在研究抑制炎癥過程的治療藥物,后者包括炎癥介質和蛋白酶抑制劑.但最有前景的藥物是正處于臨床試驗階段的磷酸二酯酶4抑制劑.
2015-12-29 02:13
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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2015-12-29 00:16
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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2015-12-28 20:16
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