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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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男子乳腺發(fā)育可能由多種原因引起,如體內(nèi)激素失衡、藥物副作用、肥胖等。治療藥物包括抗雌激素藥物、雄激素類藥物等。 1. 抗雌激素藥物:他莫昔芬可競爭性抑制雌激素與乳腺細胞的雌激素受體結(jié)合。氯米芬能促進下丘腦-垂體-性腺軸的功能,調(diào)節(jié)激素水平。 2. 雄激素類藥物:丙酸睪酮可補充雄激素,對抗雌激素作用。十一酸睪酮能促進男性性征發(fā)育。 3. 芳香化酶抑制劑:來曲唑能抑制芳香化酶活性,減少雌激素生成。 4. 其他藥物:如果合并有其他癥狀,如疼痛,可能會用到非甾體抗炎藥,如布洛芬。 5. 中藥調(diào)理:部分中藥方劑可能對調(diào)節(jié)內(nèi)分泌有一定幫助,但需在中醫(yī)師指導下使用。 需要注意的是,藥物治療應在醫(yī)生的指導下進行,同時要明確病因,綜合治療。患者還應保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動等。
2025-02-24 05:51
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1.庚烷酸雙氫睪酮200mg,每3~4周肌注1次。一組報道治療3個月,乳腺縮小67%~78%,治療期間血漿DHT升高,LH,F(xiàn)SH,T和E2水平受抑制,停藥2個月后恢復正常,追隨觀察6~15個月,病情無反復。目前,仍在試驗階段,尚無DHT制劑上市。 2.他莫昔芬(三苯氧胺)能與靶組織的雌激素受體結(jié)合,阻斷雌激素的作用。常用劑量20mg/d,分次口服。有人報道服藥1個月乳腺即有明顯縮小,效果不顯著者可適當提高劑量。 3.氯米芬作用機制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。口服50~100mg/d,約70%的患者有不同程度的療效。 4.睪酮內(nèi)酯抑制芳香化酶,阻斷睪酮在外周轉(zhuǎn)化為E2。有人報道450mg/d,分次口服,有明顯療效。未發(fā)現(xiàn)不良反應。服藥后△4A水平顯著增高,T,DHEA和E1輕度增高,△4A/E1比值增高,LH,PRL和E2水平無明顯變化。 5.中藥中醫(yī)認為男子乳腺發(fā)育癥是肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)蘊所致,治法宜用疏肝理氣,健脾化痰之劑。有人報道逍遙散有效率可達90%,可惜缺乏對照。 6.乳腺成形術由于男子乳腺發(fā)育癥長期延宕后的不可逆性,乳腺成形術仍是治療本病的重要手段,一般采用環(huán)乳暈入路切除乳暈下乳腺組織。
2015-12-28 04:54
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