咽喉堵、腹脹腹痛、后背痛，有膽結石、膽囊炎、胃炎，心電圖提示心臟下壁輕度缺血，冠脈 CT 顯示右冠狀動脈遠端有軟斑塊及血管狹窄，這些情況綜合判斷是否為冠心病，以及如何治療。 1. 冠心病判斷：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。目前的檢查結果，如血管狹窄 25%到 50%，結合癥狀和心電圖改變，有冠心病的可能，但還需綜合更多檢查及臨床表現來明確。 2. 癥狀關聯：咽喉堵可能與心臟缺血有關；腹脹腹痛、后背痛可能是膽結石膽囊炎或胃炎所致，也可能與心臟問題相關。 3. 治療原則：治療以改善心肌供血、緩解癥狀、預防病情進展為主。 4. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集；阿托伐他汀鈣片調節血脂穩定斑塊；單硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈。 5. 生活調整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，避免勞累和情緒激動。 6. 定期復查：定期復查心電圖、心臟超聲、血脂等，監測病情變化。 總之，對于這種情況，需要綜合評估，明確診斷，并采取綜合治療措施，同時注意生活方式的調整和定期復查。

您好，根據您描述的情況，考慮腹部不適腹脹不是因為心肌缺血引起的，是有胃炎和膽囊炎引起的消化功能不良，建議清淡飲食，少食用油膩食物。膽囊結石必要時可做膽囊結石取石術。建議做心臟造影檢查，確定下壁缺血的程度，以對癥治療。

您好，您的情況不排除有胃炎的可能，不除外冠心病，必要時進一步檢查，一般胃病有燒心胃酸多，腹脹，惡心嘔吐等癥狀，可以口服多酶片，奧美拉唑，胃炎顆粒等治療，平時注意飲食衛生，好食多餐，不要暴飲暴食。