服用四聯抗結核藥物（吡嗪酰胺片、利福噴丁膠囊、異煙肼、鹽酸乙胺丁醇片）后出現肝功能指標谷丙轉氨酶 48.7U/L（參考值 0 - 40U/L）、谷草轉氨酶 73.7U/L（參考值 0 - 40U/L）、谷氨酰胺轉氨酶 8.8U/L（參考值 0 - 49U/L），是否需要停結核藥，要綜合多方面因素判斷，包括肝功能異常程度、患者癥狀、結核病病情、既往肝病史、治療方案調整可能性等。 1. 肝功能異常程度：目前谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶輕度升高，若進一步加重，停藥可能性增大。 2. 患者癥狀：若同時伴有明顯乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，可能需要停藥。 3. 結核病病情：若結核病處于關鍵治療期，停藥可能影響療效，需權衡利弊。 4. 既往肝病史：有慢性肝病基礎的患者，對藥物性肝損傷耐受性差，更易停藥。 5. 治療方案調整可能性：可在醫生評估后，嘗試調整抗結核藥物種類或劑量。 總之，是否停用抗結核藥物不能僅依據這一次的肝功能檢查結果，需要醫生綜合評估患者的整體情況后做出決定。患者應密切配合醫生監測肝功能，遵循醫囑治療。

你的這種情況對肝損害不算大，不需要停掉結核藥，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶超過2.5倍是停藥指征，所以目前加強保肝治療，加大肝功監測。

您的情況是由于抗結核藥物引起的肝細胞損傷，才會出現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶增高的。不必擔心，您可以加服保護肝細胞的藥物，如B族維生素、肌苷等。定期復查肝功。平時注意休息，增加營養，不可飲酒。祝您早日康復！

您好！首先轉氨酶存在于肝細胞中，轉氨酶偏高就意味著肝臟受到一定程度的損傷，轉氨酶的值間接反映了肝細胞損傷的程度，因此您應當引起足夠的重視。但是引起轉氨酶升高的原因有很多，因此我還需要了解：1、患者日常有大量飲酒或者吃藥嗎？2、患者是否有肝病史呢？由于不了解患者的具體情況，化驗單看不清楚，只能先做簡單的指導，建議您進一步與我進行免費的提問或者追問，我再為患者提供合理的治療方案。

這個檢查結果屬于肝功能輕度的損傷。建議結合中醫治療，健脾益氣，養陰，活血化瘀，可以降低化療副作用，提高療效。