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            疥瘡的治療藥物

            疥瘡

            BR>了目前一般情況:在通風(fēng)涼快的地方就不氧但是熱的時(shí)候或摩擦的時(shí)候特別的癢以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我用了外用藥但是沒有效果!

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇敖戬彙钡膯栴}。疥瘡是由疥螨寄生于人皮膚表皮層所引起的一種慢性傳染性皮膚病。通過密切接觸,包括性接觸而傳染。疥瘡的流行周期為30年,一次流行的末尾至下次流行的起始,其間隔為15年。其誘發(fā)因素有貧困、不講衛(wèi)生、人口密集、性生活不潔等。疥蟲易侵犯手指縫、手腕前面、肘腋前面、乳暈、女性乳房下、外生殖器、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、下背部、臀部等皮膚柔嫩的部位。其臨床表現(xiàn)為,在男性陰囊、陰莖出現(xiàn)皮損,呈紅棕色,豆大,中等硬度,疼癢劇烈,有時(shí)表面可見鱗屑、血痂和隧道。小疥瘡多見于指?jìng)?cè)、指蹼及腕屈側(cè),高起皮膚,界限清,瘡壁為透明液體所充盈,基底無炎癥紅斑。膿瘡常見于指間,常及腕部,亦可見于臀部及四肢屈側(cè),為正圓形,瘡壁較厚,為乳黃色膿液所充盈,直徑3--4毫米,繞有2--3毫米寬紅暈,猶如紅黃兩個(gè)同心圓重疊為其特征。若為幼蟲鉆入皮膚直接引起,其特點(diǎn)是表淺,稍高出皮面,頂尖而無痂,有淺在的炎性紅斑,呈現(xiàn)圓形;若為多孚雌蟲所鑿的隧道,放大鏡下可見它是由排列緊密的黑點(diǎn)所組成,淺灰黑色弧形式彎曲的線狀,隧道一端常見針頭大小的小瘡,為雌蟲所在之處,其部位常見于指?jìng)?cè)、指間皺褶等處。1)西醫(yī)藥治療:  1.10%(兒童用5%)硫黃軟膏外搽,全身搽藥膏一遍,每日早晚各1次,連用3日,第4日更換衣服洗澡。被褥、床單均要煮沸,2周后如仍檢出疥蟲或有新疹出現(xiàn),再用上法治療1次。  2.30%丙體666乳劑外用,或用優(yōu)力膚霜或25%苯甲酸芐脂乳劑,每日早晚各1次,遍搽2--3日,以后洗澡換衣。家中患者要同時(shí)治療。3.25%苯甲酸芐酯乳劑,每日擦藥1--2次,連用2--3天,殺蟲力強(qiáng),效果好。  4.30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈。  5.甲硝唑,又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程。該藥對(duì)疥螨有殺滅作用,也可外用2--3%滅滴靈軟膏。  6.優(yōu)力膚軟膏,每晚全身擦藥1次,連用3--5天。  2)中醫(yī)藥治療:  1.內(nèi)治法:一般不需內(nèi)服,若繼發(fā)感染,宜疏風(fēng)清熱利濕,用消風(fēng)散合黃連解毒湯加減。2.外治法:先以花椒9克、地膚子30克,煎湯外洗,再外搽5--20%硫黃軟膏。3)偏方驗(yàn)方治療:  1.取豬板油100克,硫黃粉、胡椒粉各20克,混合成膏,外用。每日1次,7天為1療程。  2.用雄黃、百部、艾葉各30克,水煎外洗。每日1次,10天為1療程。  3.取硫黃、百部各50克,樟腦5克,冰片2克,搗爛為末,溶于500毫升95%酒精中,24小時(shí)過濾即可。用時(shí)加溫,涂于患處。每日3次,共3--6天。  4.用地膚子、苦參各60克,百部30克,花椒20克,水煎外洗。每日1次,連用7天。  5.取桐油90克,硫黃50克,花椒20克。首先將桐油煎沸,再把硫黃、花椒研末,入油內(nèi)煎10分鐘,貯瓶備用,用時(shí)涂于患處。  6.用10%百部酊、百部各50克,酒精500毫升,浸泡1周,外用,每日2--3次。4)疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,瘙癢劇烈,這種結(jié)節(jié)是由于人體局部對(duì)疥蟲的一種反應(yīng)所致。嚴(yán)格來說,疥瘡結(jié)節(jié)是由于人體對(duì)疥蟲的一種過敏反應(yīng),組織病理顯示疥瘡結(jié)節(jié)主要以嗜酸性白細(xì)胞浸潤(rùn)為主,而嗜酸性白細(xì)胞的浸潤(rùn)是一種過敏的標(biāo)志。治療這種疥瘡結(jié)節(jié)用殺疥蟲的藥物是無效的,要使用含有皮質(zhì)類固醇激素的藥膏治療。常用的藥物為膚輕松、去炎松、復(fù)方康納樂、尤卓爾等,每日外擦2--3次。  疥瘡結(jié)節(jié)可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次。  有一些疥瘡結(jié)節(jié)頑固不消,全身疥瘡已經(jīng)治愈,但陰囊的結(jié)節(jié)則經(jīng)久不消,患者常為此痛苦。下面介紹幾種治療疥瘡結(jié)節(jié)的方法。  1.冷凍:采用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結(jié)節(jié)。具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2--3個(gè)結(jié)節(jié)。  2.局封:取強(qiáng)的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3--4周。5)在使用這些藥物時(shí)須注意:  1.治療前須先用熱水肥皂洗澡。  2.用藥范圍除頭面部以外部位均須涂抹,尤其是皮膚皺褶部位如指縫等,需多次用力涂抹。  3.若用硫磺霜應(yīng)早晚各1次,連用3天,第四天洗澡更衣,為一個(gè)療程。若用l%γ-666制劑則在用藥后24小時(shí)洗澡更衣為一個(gè)療程,第二療程需在下周進(jìn)行。兩種療法最好都用兩個(gè)療程為宜,因?yàn)榻牝x卵發(fā)育為成蟲需10天左右。  4.同居一室者需一起治療,以避免反復(fù)交叉感染。  5.療程結(jié)束后,衣物及被具需煮沸消毒,不能煮的可水燙或日曬。  6.男性陰囊瘙癢性結(jié)節(jié)的治療往往需要1--2個(gè)月。6)預(yù)防與調(diào)養(yǎng):  1.平時(shí)應(yīng)注意清潔衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣服,被褥常洗曬。  2.接觸病人后用肥皂水洗手。患者衣服、被褥均需煮沸消毒,或在陽光下充分曝曬。  3.應(yīng)與患者分居,家庭和集體宿舍病人要同時(shí)治療,以杜絕傳染源。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

              2015-12-28 01:00
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              2015-12-27 22:42
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