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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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摔后撞擊腦干出現腦淤血、胃出血和打嗝的情況較為復雜,涉及到腦部損傷、應激反應、神經調節失衡等。治療需綜合考慮止血、保護胃黏膜、緩解打嗝以及促進腦功能恢復等。 1.腦淤血治療:首先要通過頭顱 CT 等檢查明確淤血程度和位置。輕度淤血可能采取保守治療,如使用甘露醇降低顱內壓,減輕腦水腫;使用止血藥物如氨甲環酸、維生素 K1 等防止繼續出血。嚴重時可能需要手術清除淤血。 2.胃出血處理:禁食水,靜脈輸注奧美拉唑等抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。同時補充血容量,糾正休克。 3.打嗝緩解:可嘗試按摩內關穴、足三里穴等穴位。藥物方面,可使用巴氯芬片、氯丙嗪等。 4.神經功能恢復:給予營養神經的藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。 5.綜合護理:密切監測生命體征,包括血壓、心率、呼吸等。保持呼吸道通暢,預防肺部感染。 總之,對于這種情況,需要及時在醫院進行全面評估和綜合治療,密切觀察病情變化,以促進患者的康復。
2025-02-23 22:16
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,這情況考慮是腦出血應激性消化性潰瘍出血,建議你輸液奧美拉唑治療,
2015-12-28 06:02
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,腦出血并發胃出血,消化道出血是腦出血的嚴重并發癥之一,在重癥腦出血時由于丘腦下部、腦干及邊緣系統受損,引起胃部應激性潰瘍出血,應給予積極治療。出血較輕者可用氫氧化鋁凝膠衣10~15ml,每日3~4次鼻飼。出血較嚴重者可鼻飼去甲腎上腺素8mg(加入20~30ml生理鹽水或5%葡萄糖液稀釋)。用甲氰咪胍800~1200mg加于5%葡萄糖500ml靜滴,每日1次。對于治療打嗝也要重視,由于打嗝頻作,對腦出血有加重病情的危險。用中藥丁香3g,番瀉葉10g。適用于打嗝頻作,聲高氣粗,腹部脹滿疼痛拒按,大便干難解,或大便幾天未解,口臭穢,舌紅、苔黃燥或黃厚,脈沉實或弦數有力。
2015-12-28 04:45
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,腦血管意外后導致有胃出血這是應激性的胃潰瘍的表現,需要應用一些抑酸劑如西米替丁靜滴、加上一些止血藥如去甲腎加冰鹽水口服、云南白藥口服等,至于打嗝是因為胃出血所致,胃出血好轉后自然就好了。
2015-12-28 01:05
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