胳膊和肩膀上出現很多白點，可能是多種原因導致的，如皮膚干燥、真菌感染、白癜風、白色糠疹、特發性點狀色素減少癥等。 1. 皮膚干燥：皮膚缺水會使角質層增厚，出現白點。應注意保濕，使用溫和的保濕乳液，如維生素 E 乳、尿素軟膏等。 2. 真菌感染：馬拉色菌等感染可引起花斑癬，表現為白點。可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3. 白癜風：由于黑色素細胞破壞導致。治療方法包括外用他克莫司軟膏、口服潑尼松等藥物，也可進行光療。 4. 白色糠疹：病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏有關。可外用潤膚霜，補充維生素 B 族。 5. 特發性點狀色素減少癥：一般無需治療，若影響美觀，可嘗試激光治療。 總之，胳膊和肩膀上出現白點的原因多樣，建議及時就醫，明確診斷后在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意皮膚護理，避免暴曬和刺激。

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