肛門瘙癢有裂痕，用藥無效，可能是由多種原因導致的，如治療不規范、生活習慣不佳、病情較重、合并感染、存在其他肛腸疾病等。 1. 治療不規范：未遵醫囑按時用藥，或用藥方式不正確。治療痔瘡肛裂，常用藥物有馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、復方角菜酸酯乳膏等，但需遵醫囑使用。 2. 生活習慣不佳：長期久坐、飲食辛辣刺激、排便時間過長等。應養成良好的生活習慣，避免久坐，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，縮短排便時間。 3. 病情較重：如果痔瘡肛裂較為嚴重，單純用藥可能效果不佳，可能需要手術治療，如肛裂切除術、痔切除術等。 4. 合并感染：肛門部位易滋生細菌，引發感染。此時需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 存在其他肛腸疾病：如肛瘺、肛周膿腫等，影響治療效果。需要進一步檢查明確，針對性治療。 總之，對于肛門瘙癢有裂痕且用藥無效的情況，應及時復診，明確原因，調整治療方案。同時，注意肛門部位的清潔衛生，養成良好的生活和排便習慣。

病例分析:你好，肛裂保守治療無效，可以手術治療！意見建議:建議來我院住院規范治療，必要時手術治療，我院有一批經驗豐富的醫療團隊！