失眠多夢且服藥初期有效后續無效，可能與多種因素有關，如心理壓力、不良生活習慣、環境因素、疾病影響、藥物耐受等。 1.心理壓力：現代生活節奏快，工作、學習、人際關系等帶來的壓力可能導致大腦持續處于興奮狀態，難以入睡。可通過適當運動、冥想、傾訴等方式緩解。 2.不良生活習慣：睡前使用電子設備、喝咖啡或濃茶、熬夜等，會影響睡眠質量。應養成規律作息，睡前避免這些行為。 3.環境因素：噪音、光線過強、溫度不適等環境問題可能干擾睡眠。營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環境有助于改善。 4.疾病影響：某些疾病如甲狀腺功能亢進、抑郁癥等也可能引發失眠多夢。需要針對原發病進行治療。 5.藥物耐受：長期使用同一種藥物，身體可能產生耐受，導致效果減弱。必要時可在醫生指導下調整用藥。 6.神經功能紊亂：大腦神經遞質失衡，影響睡眠調節機制。可嘗試中醫調理，如針灸、按摩等。 總之，失眠多夢是一個較為復雜的問題，需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的心態和生活習慣，若問題持續存在，應及時到正規醫院就診，明確原因并采取針對性治療。

睡不著通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗，包括入睡困難、時常覺醒及(或)晨醒過早。可引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、記憶力不集中等癥狀，它的最大影響是精神方面的，嚴重一點還會導致精神分裂。治療睡不著，首先建議自我調整：養成按時睡覺的習慣，使人體的生物鐘處在一個相對穩定和諧的狀態，調節自己的情緒，部分情緒的波動也可以引起睡眠的障礙，調整自己的飲食，晚上臨睡前不要用咖啡濃茶等提神的飲食物，以往很多人建議晚上可以適當的服用熱牛奶。

你好，感謝你的提問，根據你的描述是典型的失眠現象。失眠你的原因有很多，需要明確病因，治療才能徹底。你已經對常用的西藥產生了一定的抗藥性，建議到正規醫院精神科接受中醫辨證治療。

你好，你的情況有必要咨詢一下心理醫生的，本身你使用調節神經的藥物還是不能很好的改善睡眠的，那就是存在睡眠的緊張，精神緊張導致不能很好的入睡的，建議你還是要睡眠前放松的，可以聽一下舒緩的音樂，可以想象一下自己在一個美麗的大草原上和自己心愛的人漫步，