左腿酸脹一年,椎間盤病變,能否保守治療?
斷續左腿酸脹將近一年,近期有所加重,經CT檢查掃描圖像顯示:腰3-4、4-5椎間盤向周圍均勻性增大,超出椎體邊緣,要5-骶1椎間盤向后緣局限性增大,且椎體后緣可見塊狀骨性密度影,硬膜囊和神經根受壓,左側明顯。印象:1、腰3-4、4-5椎間盤膨出。2、腰5-骶1椎間盤突出伴有后韌帶鈣化。鑒于以上情況是否適合保守治療?怎么治?能否盡快治好?本次發病及持續時間:將近一年目前一般情況:晚上睡覺時左腿酸脹,早晨腰部酸脹。走遠路時左腿酸脹,平時不明顯。病史:7、8年前至去年偶爾有左腿酸脹現象發生。以往診斷治療經過及效果:無
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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左腿酸脹將近一年,經檢查發現腰椎間盤存在膨出和突出等問題。是否適合保守治療,取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、患者身體狀況、治療意愿以及后續康復條件等。 1. 癥狀嚴重程度:若左腿酸脹癥狀較輕,不影響日常生活和工作,可先嘗試保守治療。但癥狀嚴重,如出現下肢無力、大小便失禁等,則可能需手術。 2. 神經受壓情況:神經根受壓明顯,保守治療效果可能不佳。若受壓較輕,通過保守治療緩解壓迫的機會較大。 3. 患者身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受保守治療過程中的臥床休息等要求,適合保守治療。若有嚴重基礎疾病,可能影響治療選擇。 4. 治療意愿:患者積極接受保守治療,愿意配合治療方案,包括休息、康復鍛煉等,可先保守治療觀察效果。 5. 后續康復條件:有良好的康復環境和條件,能保證在治療后進行規范的康復訓練,有助于提高保守治療效果。 綜合考慮以上因素,醫生會給出最適合患者的治療建議。保守治療通常包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引等)、藥物治療(如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛、邁之靈減輕水腫)。患者應注意腰部保暖,避免彎腰負重,遵醫囑定期復查。
2025-02-24 03:46
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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如果患者腰疼的同時伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構成,具有消腫止痛、軟化疳結、活血化淤、通經活絡的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質增生;對網球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結等癥狀有很好的治療效果。可如果腿部沒癥狀出現的話,那基本可以確定是腰肌問題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,只要將腰肌恢復了彈性,很快就好。具體情況還是你自己根據癥狀進行對照或到醫院拍片證實吧。
2015-12-28 09:32
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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目前的情況也可以適當考慮保守治療,但是治療因人而宜,根據患者情況不同,采用不同的治療方法才能有滿意的效果,而且能防止復發。你都經過什么治療?效果怎么樣?
2015-12-28 03:11
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你提供的資料,應該說,診斷已基本明確,左腿的酸脹疼痛,應主要是腰五間盤突出所致.你的癥狀,平臥時都有,而且,CT有神經根壓迫和后縱韌帶增厚,應該有手術指征.建議手術治療,手術已很成熟,簡單,風險不會很大的.
2015-12-27 21:59
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