膝蓋軟骨受損多年且疼痛嚴重影響行走，可能是軟骨磨損加重、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)畸形、肌肉力量下降、神經(jīng)受壓等原因所致。 1.軟骨磨損加重：長期受損導(dǎo)致軟骨進一步磨損，關(guān)節(jié)面不平整，摩擦增大，疼痛加劇。可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理或軟骨修復(fù)術(shù)。 2.炎癥反應(yīng)：受損部位出現(xiàn)炎癥，釋放炎性因子。需使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解炎癥和疼痛。 3.關(guān)節(jié)畸形：長期軟骨損傷可能引起關(guān)節(jié)畸形，改變力線。嚴重時可能需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 4.肌肉力量下降：腿部肌肉力量不足，無法穩(wěn)定關(guān)節(jié)。應(yīng)加強股四頭肌等肌肉的鍛煉。 5.神經(jīng)受壓：周圍神經(jīng)受壓也會加重疼痛。可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解。 膝蓋軟骨受損疼痛嚴重影響行走時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確原因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免過度活動加重病情。